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学校卫生监督第二组兰子龙重点讲义
第二组 卫生监督机构的主要职责 1、研究拟定学校卫生监管工作的政策、措施,制定学校突发公共卫生事件的应急预案; 2、实施预防性卫生监督; 3、开展学校经常性卫生监督管理; 4、组织协调工作; 5、负责学校内医疗机构的审批、执业登记和校验 、检查指导、违法行为的查处; 6、开展常见病及传染病的预防、宣传和指导; 7、协助教育行政部门开展相关培训。 卫生监督的内容 1、学习、生活环境卫生监督:教室人均面积、教室采光、教室照明、教室微小气候、课桌椅、黑板、环境噪声、学生宿舍、厕所; 2、学校生活饮用水卫生监督检查; 3、公共场所(洗浴设施,图书馆,旅馆、招待所、娱乐场所、体育场馆、游泳池馆)卫生监督; 4、传染病防控工作监督; 5、医疗机构管理等。 学校卫生监督相关法律法规和规章 一、主要法律 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国未成年人保护法》 《中华人民共和国执业医师法》 二、主要法规 《学校卫生工作条例》. 《公共场所卫生管理条例》 《公共场所卫生管理条例实施细则》 《突发公共卫生事件应急条例》 《医疗机构管理条例》 《医疗机构管理条例实施细则》 《医疗废物管理条例》 《护士条例》 三、主要规章 《中小学幼儿园安全管理办法》 《生活饮用水卫生监督管理办法》 《消毒管理办法》 四、主要规范性文件 《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》 《卫生部关于认真贯彻落实中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见的通知》 《教育部、卫生部、财政部关于印发国家学校体育卫生条件试行基本标准的通知》 《卫生部、国家体育总局关于印发游泳场所卫生规范的通知》 《卫生部办公厅、教育部办公厅关于印发学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)的通知》 《卫生部关于进一步加强学校卫生管理与监督工作的通知》 《卫生部、教育部关于印发中小学生健康体检管理办法的通知》 《卫生部关于印发生活饮用水卫生规范的通知》 五、主要学校卫生标准 《中小学校建筑设计规范》(GBJ 99) 《中小学教室采光和照明卫生标准》(GB 7793) 《标准对数视力表》(GB 11533) 《生活饮用水卫生标准》(GB 5749) 《二次供水设施卫生规范》(GB 17051) 《公共浴室卫生标准》(GB 9665) 《游泳场所卫生标准》 (GB 9667) 《学校课桌椅功能尺寸》(GB/T 3976) 学校卫生监督的主要内容 一、学校预防性卫生监督 二、学校经常性卫生监督 1、传染病卫生监督 2、饮用水卫生监督 3、教学、生活环境卫生监督 4、学校医疗机构、保健室监督 三、突发公共卫生事件应对 学校传染病防控卫生监督 一、主要监督依据 二、监督内容 三、违法行为的处理 学校饮用水卫生监督 一、主要监督依据 二、一般监督内容: 三、违法行为的处理 学习环境卫生监督 一、主要监督依据 二、监督内容 三、违法行为的处理 学校医疗机构(保健室)卫生监督 一、主要监督依据 二、监督内容 学校其它方面卫生监督 一、主要监督依据 二、监督内容 学校突发公共卫生事件应对原则 一、学校传染病疫情暴发应对原则 二、 学校饮用水污染事件应对原则 三、预防接种或预防性服药的异常反应应对原则 四、学生群体心因性反应应对原则 案例分析 案例1: 某镇中学发生甲肝暴发疫情,经调查首例4月23日发病,截止5月23日该起暴发疫情累计发病146例。全校26个班中有25个班出现病人,住校生的罹患率为16.73%,走读生的罹患率为2.67%,住校生罹患率为走读生的6.26倍。 经调查: 该校有食堂2个,未办理卫生许可证,炊事员5名,均无健康证; 学校供水系统2个,一为供应学生的自备水源,自备水源(水井)位于全校最低处,距该水井8米处有一排污水沟;经检测自备水源粪大肠杆菌数严重超标;教职工不饮用自备水源水,而饮用镇自来水,教职工无人患病; 12月-次年3月该校8例急性黄胆型肝炎仅住院治疗3-5天就返校上课。 该中学甲肝暴发的主要原因 疫情发现晚,4月23日首例病人发病后,直到5月4日有3名患病学生转诊县医院时才得以发现 镇卫生院和校医务室未进行疫情报告
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