小儿生长发育2.ppt

第一章 绪论 福建省立医院小儿外科 魏平珠 小儿年龄分期及各期特点 — 胎儿期—新生儿期—婴儿期 —幼儿期—学龄前期—学龄期 —青春期 儿科护士的角色 1、疾病护理者 2、患儿的代言人 3、护理协调者 4、健康教育者 5、康复和预防的指导者 6、护理研究者 第二章 生长发育 第一节生长发育的规律及影响因素 生长发育的规律 连续性和阶段性 各系统器官发育的不平衡性 顺序性：上-下、近-远、粗-细、 低级-高级、 简单-复杂 个体差异 生长发育影响因素 遗传因素 环境因素： 孕母情况、营养、生活环境、 疾病和药物 第二节 体格发育及其评价 一、体格生长发育的常用评估指标 身高、体重、坐高、头围、胸围、腹围 1、 体重(KG) 1-6月 体重=出生体重 + 月龄X0.7 7-12月 体重=6kg + 月龄X0.25 2-12岁 体重=年龄X2 + 7（或8）kg 2、身高 *＞2岁 身高=年龄x7+70 * 婴儿期和青春期是两个增高高峰期 3、与体格生长相关的系统发育 ●骨骼发育：颅骨、脊柱 ●牙齿发育：两岁以内乳牙数为月龄减4-6 ●脂肪组织与肌肉的发育 ● 生殖系统的发育 第三节 小儿神经、心理发育及其评价 神经系统发育:先天性反射 感知觉发育：视、听、嗅、味、皮肤感觉、 知觉 运动功能的发育 语言功能的发育 第四节 小儿生长发育中的特殊问题 体格生长偏移： 低体重、体重过重、矮身 材、消瘦 心理行为异常： 屏气发作、吮拇指、小儿擦腿综合症、 遗尿症、学习困难、攻击性及破坏性行为 第五节 青春期健康相关问题 遗精 月经病 青春期自慰问题 意外伤害 第三章 儿童保健 各年龄期儿童保健 胎儿期：重点在于预防 新生儿期：重点在生后第一周 婴儿期：合理喂养、促进发展、生长监测 幼儿期：社会心理发育最迅速时期 学龄前期：性格形成的关键时期 学龄期：接受科学文化的重要时期 青春期：决定体格、体质、心理和智力时期 计划免疫 主动免疫及常用免疫制剂 灭活疫苗：霍乱、白日咳、伤寒菌菌苗 减毒活疫苗：脊髓灰质炎、麻疹疫苗 类毒素：破伤风、白喉类毒素 被动免疫及免疫制剂 特异性免疫血清及丙种蛋白 免疫程序 预防接种的准备及注意事项 预防接种的反应及处理 1、局部反应 2、全身反应 3、异常反应：过敏性休克、晕针、过敏性 皮疹、全身感染 第四节 意外事故的预防 中毒 外伤 窒息 异物 溺水 第四章 小儿疾病的护理 第一节 儿科医疗机构的设施与护理管理 儿科门诊 儿科急诊 急诊抢救五要素：人、医疗技术、药品、 仪器设备及时间 儿科病房 第三节 与患儿的沟通 儿童的沟通特点：语言表达能力差、综合分析能力差 沟通方式：语言沟通、非语言沟通、抽象式沟通 与患儿的沟通技巧 语言沟通技巧：简单切当的介绍、尽量使用肯定句、态度要真诚、把握语速、语调、声调 非语言沟通：面带微笑、仪表端庄、平等尊重、适时抚摸 第五节 儿科常见症状的护理 哭闹：生理性哭闹、病理性哭闹 发热 呕吐 腹痛 腹胀 畏食 思考题 1、小儿年龄的分期？ 2、小儿生长发育的顺序？ 3、小儿体重计算公式？ 4、小儿发展中的常见问题？ * 1 2 85cm 75cm 50cm 2岁 一岁 新生儿 * * *