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深入贯彻落实科学发展观老龄工作调研课题
阿图什市总人口有22万,其中农村人口17万、城市人口5万,老年人口2.1万人,占总人口的10%。在深入学习十七报告精神和科学发展观重要论述后,使我们深刻认识到:新形势下,坚持科学发展观是保证今后老龄事业同全市经济社会协调发展的关键,坚持以人为本是科学发展观的核心。老龄事业属于社会事业,是经济社会全面发展不可或缺的组成部分,努力加快老龄事业发展,关系到经济社会快速协调发展目标的全面实现。坚持全面、协调、可持续的科学发展观,就要善于从全局的高度和发展的眼光来统筹和推进老龄事业发展。按照科学发展观关于老龄工作的重要论述,经广泛征求意见、集思广义,现就如何更进一步加强和提高我市老龄工作水平,从以下三个方面作以深入剖析。
一、基本养老体系的健全。
十七大报告中提出的以“基本养老”为重点,“促进企业、机关、事业单位养老保险制度改革,探索建立农村养老保险制度”的文件精神,对于我市进一步做好老年人养老工作指明了方向,明确了思路。
当前,我市老年人养老主要存在三个方面的问题:一是社会养老投入低。目标人群的覆盖面过窄,保障水平低,不能真正起到社会保障的作用;二是老年人经济自养的能力不足甚至低下,其他亲属在家庭养老中的作用很小,农村老年人身体不健康的比例高,感到生活无人照料的比例高;在农村,仍有一定数量的老年人因种种情况时感孤独,无处无人诉说心事;三是部分家庭生活质量低下,赡养形式简单,过分的依赖家庭养老所造成的结果易导致养儿防老的陋习难以剔除,计划生育的基本国策贯彻落实出现困难。
针对存在的主要问题,建立完善的养老体系已刻不容缓,建立主要包括以家庭养老为主体,加强老年人自我保障为重点,提倡集体助养和建立社会共养为保障的养老体系。
(一)强化子女的赡养义务,建立家庭养老体系。中华民族历来有赡养老人的优良传统,在社会主义制度下, 赡养老人不仅仅是子女应尽的职责,也是国家法律和政策所规定的公民义务。老龄工作者应当通过宣传、监督,强化子女赡养老人的义务。保障老年人的合法权益,有组织有领导地在农村倡导、推行赡养人与被赡养人之间签订“家庭赡养协议”书,明确规定赡养标准和子女的责任,确保老年人的家庭赡养,进一步完善家庭养老体系。
(二)鼓励老年人自养。老年人的自养来源主要是两方面,一是年轻时的收入积蓄,二是在老年时仍然有劳动能力参加力所能及的劳动所得。农村老年社会工作的一项重要内容就是制定具体措施,鼓励老年人自养。如协助地方建立老年人储蓄机构,帮助老年人制定养老计划,发展第三产业,制定优惠政策,为老年人提供劳动就业机会,增强老年人的自养能力。
(三)集体助养。集体助养的主要对象是孤寡老人和困难老人。敬老院是解决孤寡老人和困难老人的经济生活和精神生活、生活护理的主要场所。在有条件的场所,可以用集体经济建立集体养老金制度,也可由集体经济和一些富裕起来的群众共同出资。
(四)建立完善的社会保障体系。在强调子女赡养和集体助养的同时,还要建立完善的社会养老保障体系,大力发展社会供养,培养通过社会保险养老的习惯。建立最低生活保障制度,根据实际情况发展相应的养老形式,加强对养老保险机构的制度化、法制化管理,做到专款专用。加快医疗保险和医疗卫生体制改革,认真落实好离退休人员的医疗政策,改革社会医疗管理体制,发展社区医疗救助体系,建设方便老年人就医的基础设施,切实保障老年人的基本医疗需求。
(五)兴建完善老年文化生活设施。建立老年文化设施,如健身房、图书室、兴趣活动室;经常组织老年人开展他们喜爱的文娱活动,如老年健身操、太极拳表演等。实行送文化进社区下乡的办法,将一些新人新事新变化通过演出的形式送到老年人身边,使一些从未走出过家门的老年人感受生活的巨大变化和生活的幸福。除此之外,还可设立老年人生活服务中心,为老人提供各种服务;兴办老年教育中心,提高农村老年人的文化水平,满足经济生活较富足的老年农民的需要。
二、医疗保障体系的完备。
在老年人快速增加的情况下,老年人的健康需求和资金支持及其与医疗保障制度的关系,人口老龄化对社会医疗保险制度的影响等方面问题,已成我市老龄工作的焦点。目前,我市参加城镇居民基本医疗保险的老人(60岁以上)有多少个?医疗费用平均报销比例约为? ;参加农村合作医疗保险的老人(60岁以上)有 个?医疗费用平均报销比例约为?
目前,我市社会医疗保险制度存在的问题主要有:一是由于我市的经济基础有限,基本医疗保险制度并没有得到很好解决,还有相当一部分老人看病难的问题并没有得到很好的解决;二是由于参保老人自负医疗费用的比例高等原因,一旦老人患了大病、重病或慢性病,个人账户支付就会严重不足,且存在较大缺口,参保老人不得不用现金支付很高的医疗费用,这给低收入者和体弱多病的老年人带来难以承受的经济负担;三是区域卫生规划不合理
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