全球溺水报告-预防头号杀手.PDF

全球溺水報告 -預防頭號殺手 Global Report on Drowning Preventing a Leading Killer 世界衛生組織報告 校 正:姜茂勝Morrie Chiang 翻 譯 :江 汶 Iris Chiang 全球溺水報告 ：預防頭號殺手 1. 溺水－預防措施 2. 溺水－ 死亡率 3. 衛生政策 4. 全國衛生計畫 5. 安全管理 I. 世界衛生組織 溺水是嚴重且容易被忽略的大眾健康威脅，它每年奪走全世界 37.2萬人性命。 超過90%的死亡事件發生在中低收入國家。 該死亡人數是營養不良人數的三分之二 ，也遠超過瘧疾的一半，然而不同於瘧疾 和營養不良的問題 ，針對溺水，並無廣泛的預防工作。 在報告提出溺水於不同國家和年齡層的分佈後 ，這些溺水率極高的中低收入國家 和兒童及青少年族群受到極其關注 。 主旨:重於預防 一旦有人溺水，往往都是致命的。不同於其他傷害 ，是否能夠生存主要決定於意 外現場 ，也取決於兩個關鍵因素 : 1.快速把受難者帶離水域 2.立即執行復甦術。 因此，預防至關重要。 一、溺水 -疏忽的公共衛生議題 全球負擔 令人擔憂的是，溺水在世界各地是兒童和青少年的前十大死因，包括 五歲以下的 孩童暴露於過多的危險中，而男生溺水的機率是女生的兩倍。過半的傷亡人數皆 在二十五歲以下，收入水帄也會影響─溺水事件絕大多數都發生在中低收入國家 ， 他們日常從事與水接觸的工作，如 運輸及農業。: 數據限制 在許多中低收入國家的數據採集有限，因此會阻礙到預防溺水措施的計畫、執行 及監督，除此之外，溺水的死亡分類方式無法充分表 示全球溺水問題的嚴重程度， 目前統計是排除故意溺水 (如自殺及他殺: ) ，以及因水災或搭乘水上運輸意外溺水 1 身亡 ，非致命溺水的數據並無定期收集，但 它可 表示因溺水而造成的嚴重傷害 及終身殘疾 。 1 主要危險因素 (1)溺水的危險是缺乏屏障去控制孩童接觸水 、不夠密切監督嬰兒及小孩、不好 的泳技以及對水的危險意識不足。此外，高危險動作像是 ：青少年和成人在水域 附近飲酒就是風險之一 ，其他風險因素如水上或橋上運輸、缺乏安全與洪水災 害。 國際疾病傷害及死因分類標準第十版 。國際衛生組織估計全球溺水死亡人數的 條件為：溺水在這件意外裡 必頇屬於外部死因 即是( 因: 溺水造成死亡，如 :小孩 在井裡溺水 ) ，而不是說溺水是因為另一個外部死因而造成的結果，(如水上交通: 意外、自殺、他殺、洪水等等 ) 。 二、十大防溺措施 高收入國家已經降低溺水的負擔，有 些策略也 成功適用於中低收入環境 。基於可 得之證據，章節 2陳列出 10個可預防溺水的措施。 社會措施 1.設立障礙避免接觸水 。 2.為學前兒童提供遠離水源且能給予照顧的安全地方(如:托兒所)2 。 3.教導在學年齡孩童基本游泳、水上安全及安全救生技巧 。 4.訓練眾人安全救援及復甦術 。 5.加強大眾對溺水的危機意識以及強調兒童的脆弱性 。 有效的政策及立法 6.制定及實施安全行駛船隻、船運及渡輪的法規 7.在當地及整個國內加強抗災能力以及管理洪水風險及其他危險 8.協同其他部門及議程預防溺水工作 9.發展國家水上安全計畫 進一步研究 10.根據完善的研究提出優先研究問題 (2)托兒所－也意指日間照顧或是日托中心。通常為父母工作時，帅童整天受托 照顧的地方。 三、結論及建議 溺水是對孩童及青少年影響極重要的大眾健康議題。溺水可以避免 ，事實證明在 家庭、社會甚至國家層面有效的策略，是從基本的 游泳技巧教學、設置屏障管理 孩童接觸水的危險、提供安全的地方 (如:托兒所)以及學習關於安全解救。針對個 人設置及危險人群，國家應採取行動改善溺水死亡率及發病率的數據和建立國家 2 水上安全計畫。 溺