手术部位备皮制度[1].docVIP

外科手术部位备皮管理制度 备皮是术前进行手术区域清洁的工作，不仅是清除影响术野的体毛，还包括皮肤的清洗和使用消毒液擦洗等。主要目的是利于手术区域更彻底的消毒以保持无菌，减少手术部位感染的发生。 近年来，国内外学者对外科手术前不同备皮方法及时机与术后手术部位感染的相关性方面做了大量研究，研究证明：改进手术前备皮方法是降低手术部位感染的重要环节之一。因此、正确有效的术前备皮操作有助于减少和降低手术部位感染的发病率，从而减少抗菌药物的不合理应用。依据卫生部办公厅《外科手术部位感染预防与控制技术指南》及中华医学会外科学分会《外科手术部位感染预防指南》，为有效预防和控制手术部位感染，特制本制度。 手术前应对手术部位进行评估，毛发不影响手术野时不建议去除，尽量避免不必要的去除体毛，但必须进行局部皮肤的清洁。皮肤的清洁是非常重要的环节，可有效的去除手术区域污垢和表面携带的细菌。 禁止使用滑石粉用于润滑剃毛的传统备皮方法，减少手术部位医源性感染的危险因素。 确需去除手术部位毛发时，应当根据手术范围使用不损伤皮肤的方法，尽量避免使用剃刀或刀片刮除毛发，建议使用医用备皮器或医用脱毛剂。 一次性使用备皮刀严禁重复使用，避免重复使用导致的交叉感染。 备皮应当在手术即刻或手术当日进行，尽量缩短术前备皮与手术间隔时间，减少细菌在皮肤毛囊损伤部位的表面形成菌落、定植、繁殖机会。要求病房护士在病人进入手术室前30分钟或2小时内，对手术部位皮肤做最后一次清洁。 制定适合本科室实际情况的手术部位备皮流程。 手术切口部位的消毒前，要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染。 手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及向外扩展≥15cm部位，由内向外进行擦拭。应使用医院统一购置、证件齐全、包装合格、有效期内的消毒剂，以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求。 如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。 信阳市中心医院 2013年9月6日印发 1