一般医学训练计画之宗旨、目标、组织与任务、工作计画 - 彰化基督教医院.doc

一般醫學訓練計畫之宗旨、目標、組織與任務、工作計畫 97年3月20日醫教會97年第一次會議通過 一、宗旨與目的 隨著醫療科技化、民眾就醫型態改變以及醫療體系的改變，醫療從業人員不僅須具學校所學習的專業，更要重視溝通能力、身體檢查能力及醫療態度的養成，也著實需要加強推展實證醫學、行為科學及醫療倫理教育，就醫療體系改變層面，一般醫學教育的推展更顯重要。 因應此社會需求以及醫療從業人員訓練的連續性與完整性，本計畫即針對畢業後剛踏入臨床工作之各類醫事執業人員進行訓練，培訓其具備以病人為中心的醫療、跨領域的醫療團隊工作、基於實證醫學的專業執行、資訊技術利用、促進醫療品質等核心能力，在臨床指導教師指導之下，依計畫分階段訓練，以訓練紮實的臨床技能，同時從專業技能中培育其人文素養，及自我的成長，以達全人照護之醫療目標，使其符合社會需求確保醫療服務品質。 二、目標 培育以病人為中心之醫療照護之醫療醫事專業人員 培育以全人的觀點, 並具整體邏輯分析能力 培育具備以病人為中心的醫療、跨領域的醫療團隊工作、基於實證醫學的專業執行、醫療品質促進、資訊技術應用之核心能力 三、組織與任務 隸屬醫學教育委員會下教育計畫之一, 計畫主持人由教學部主任擔任, 其人力配置及其工作性質、項目及範圍如下 任務 人員職稱 工作性質、項目及範圍 計畫主持人 由教學部主任擔任，統籌負責所有「教學醫院教學補助計畫」事務，每季於醫教會會議報告 子計畫主持人 子計畫聯絡人，擔任課程規畫負責人，每月協助師資學員名單送審及退件之處理，負責子計畫執行、檢討、改善 醫學教育審查組 由醫教會委員組成，負責本院臨床醫學教育審查及輔導作業， 行政支援組 由教學部工作團隊組成，統籌規劃臨床教學資源(獎勵、補助、晉升等)鼓勵臨床教師投入教學活動，協助教學補助計畫之進行 計畫聯絡人，擔任行政協調，及計畫行政管理任務 四、計劃執行績效評估 1. 對受訓人員的評估 受訓學員評量著重於雙向回饋系統，包括學員自我評估、指導教師評估，旨在透過評估過程，達到改善及加強需再加強的項目及引導學習之目的；專業項目依據受訓學員不同的身份訂定不同評量項目、不同的深淺程度及學習範圍，並採用不同的評量工具，除專業技能評估外，醫病關係、同儕關係與團隊精神亦為其考量的重點之一，目的在提醒身為一個醫者應有的醫德、以病人為中心之醫病關係，不僅僅是受評量者，評量者亦應隨時警醒，身為一位指導者的身教的重要性。 評估方法依據不同學習目標訂定，包括客觀結構臨床測驗(OSCE)、全方位評估法(360度評估)、重點觀查評估(如Mini-CEX)、直接操作觀查(DOPS)、整體性臨床表現評估、專業知識的測驗、個案學習記錄表、學習歷程記錄。 2. 對教師之評估 教學評估著重於衡量教師教學的負荷度、教學熱誠、參與度，教學技巧及受訓學員的接受程度，以落實既定之教學目標因材施教，繼而透過評估教師適任性及加強方向。教師評估每六個月進行一次。 3. 課程安排 課程(訓練計畫)評估的主要目的為評估本計畫實施的相關課程是否符合訓練計畫目標與學員接受程度，客觀評估指標包括學習護照完成度、雙向評估輔導記錄品質、學員學習成效、病歷或其他學習記載品質，同時透過醫務管理人員及計畫主持人評估實際運作下與計畫的差異度及原因分析，以做為擬訂改善計畫的依據。訓練計畫評估每三個月評量一次，評量結果於每三個月的教學檢討會議中擬訂改善計畫。 4. 訓練成效 整體訓練成效以教師培育、課程設計與評量工具、學員成就(performance)、跨團隊領域運用等四大面向為訓練成效之指標，教師培育以教師教學方法再教育課程及教學檢測(訓練計畫)為監測指標，課程設計與評量工具以是否能達成IOM (Institute of Medicine)所述五大核心能力目標為監測指標，學員成就以各角度的評量及記錄(護照或學習資料portfolios)為監測指標，跨團隊領域運用以跨領域之會診或Combine meeting為監測指標。整體訓練成效評估每六個月評量一次，評量結果於教學檢討會議中擬訂改善計畫及追蹤。 5. 外部評量 依據衛生署公告各項計畫之評量指標 五、工作計畫 1. 畢業後一般醫學訓練計畫：依計畫進度執行 2. 畢業前一般醫學訓練計畫：依計畫進度執行 3. 專科訓練計畫：依計畫進度執行 4. 醫事人員二年期訓練計畫：依計畫進度執行 5. 一般醫學內科訓練示範中心計畫 6. 全院性工作計畫-教育任務 (1). 全人照護之醫學教育 [說明] 全人照護（Holistic Health Care）提供以病人為中心之醫療照護，包括生理、心理與社會的層面。 1.提供生理上的舒適：需能提供正確的診斷而給予有效的治療，須要顧及方便性、安全性、即時性、適切性（病人的接受度）、舒適性（少痛苦）以及完整性。