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受试者鉴认代码表
受试者筛选表与入选表
临床试验题目:
试验中心:南京医科大学附属口腔医院
序号 受试者姓名 性别 年龄 知情同意书签署日期 是否纳入 未纳入原因 入选日期 药物编号 研究者 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 序号 受试者姓名 性别 年龄 知情同意书签署日期 是否纳入 未纳入原因 入选日期 药物编号 研究者
南京医科大学附属口腔医院 国家药物临床试验机构
Affiliated Stomatological Hospital of Nanjing Medical University Clinical Drug Trail Institutions
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