2017年湖南省初中起点本科层次.doc

2017年湖南省初中起点本科层次 农村初中教师公费定向培养计划招生 考生报名登记表 性别 民族 出生年月 照 片 证　号 户　籍所在地 县　　　乡（镇） 全国 学籍号 政治 面貌 健康 状况 身　高 (cm) 毕业学校 爱好 特长 担任职务 地址 联系电话 录取通知书 收　件　人 邮寄地址 邮政编码 家庭主要成员 姓 名 称 谓 政治 面貌 职 业 工作单位 联系电话 备注 中考 成绩 总成绩 语 数学 英语 … 备　注 加分后的成绩 报考 志愿 直 接 志 愿 服从志愿（1） 服从志愿（2） （□民族乡计划） 专业:　 　（□乡镇任教计划） （□民族乡计划） 专业:　 　（□乡镇任教计划） （□民族乡计划） 在 校 获 奖 情 况 学 校 推 荐 意 见 （公章） 年 月 日 综合测试成绩 笔　试 教师发展潜质测　试 专业发展潜质测　试 考　生 总成绩 体检 结论 县市区 教育（体）局意见 （公章） 年 月 日 市 州 教育（体） 局预录取 意 见 （公章） 年 月 日 培养学校 意见 （公章） 年 月 日 省教育厅 意见 （公章） 年 月 日 备 注 注：①此表双面印制；②中考成绩中所列科目口径与考生户籍所在县市区省级示范性普通高中计划内招生录取控制分数线（等第）所包含的科目一致；③“加分后的成绩”一行中填写民族乡少数民族考生加分后的中考成绩，其他考生不需填写；④“报考志愿”栏中，如要填报乡镇任教计划或民族乡计划的分专业志愿的，须根据相应的招生计划填写专业和所定向的乡镇名称，并在相应的方格上划“√” 2017年湖南省初中起点本科层次 农村初中教师公费定向培养计划招生 考生综合测试面试记载表 市州名称：（公章） 　　　　　 编号： 　　　　　　 姓 名 性别 出生年月 年月 　日 照 片 身份证号 健康状况 直接志愿 服从志愿（1） 服从志愿（2） 家庭住址 家庭人口 人 毕业学校 联系电话 特长爱好 身 高 cm 教师发展潜质测试 测试内容 测 试 结 论 测试组长签名 仪容举止 五官四肢 动作 协调性 语言表达 身体素质 注：1．本表相关基本信息栏目由考生本人用钢笔填写 2．本表须加盖考生所在地市州教育（体）局公章； ．教师发展潜质测试结论为合格或不合格