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第3章卫生方针政策
一、 公共政策的概念 公共政策是一种含有目标、价值和策略的大型 计划。(哈罗德·拉斯维尔和亚伯拉罕·卡普兰) 公共政策是由政治家即具有立法权者制定的而 由行政人员执行的法律和法规。(伍德罗·威尔逊 ) 公共政策是对全社会的价值作权威的分配(戴维·伊斯顿 ) 公共政策:有关政府决定做或不做的事情(托马斯·戴伊 ) 公共政策:国家机关、政党及其他政治团体在特定的时期内为实现或服务于一定的社会政治、经济、文化目标所采取的政治行为或规定的行为准则,它是一系列谋略、法令、措施、办法、方法、条例的总称。(陈振明 ) 公共政策的定义分为三个主要类别: 以“管理职能”为核心的界定: 以“活动过程”为核心的界定: 以“行为准则”为核心的界定: 卫生政策是指社会为了满足人们医疗卫生需要而采取的行动方案和行动依据 (一)公共政策主体 公共政策主体是指在整个公共政策的周期中进行能动活动的组织和人员。 公共政策主体主要包括:官方决策者如立法机关、行政决策机关、行政执行机关、法院,非官方决策者如政治党派、利益集团、公民个人、大众传媒、智囊团等。 (二)公共政策客体 公共政策客体是指公共政策的作用对象及其影响范 围,即需要处理的社会问题和公共政策的目标群体。 包括三个层面: 第一层面是公共政策的制定与实施所要改变的状态。 第二层面是公共政策执行中所要直接作用的对象。 第三个层面是公共政策所要解决的核心问题,即人们 之间的利益关系。 (三)公共政策目标 公共政策是公共机构为确保社会朝着政治系统所确定、承诺的正确方向发展而做出的对社会公私行为的约束和指引。 公共政策的目标具有双重性:一方面服务于政治统治;另一方面服务于公共事务。 (四)公共政策资源 公共政策资源是公共政策运行中可以获得并加以利用的各种支持和条件。 (五)公共政策形式 公共政策的形式有三类: 一是实现政策的手段; 二是政策的表现形态; 三是政策的文字形式。 三、公共政策的基本特征 (一)政治倾向性 (二)价值选择性 (三)层次性 (四)阶段性 (五)功能多样性 (六)合法性 (七)强制性(权威性) (八)普遍性(公共性) (九)稳定性 四、公共政策的主要功能 (一)指导功能 公共政策能够规范和指导人们的行为,从而对社会过程和现象的发展方向、速度、规模产生制约。 (二)协调功能 公共政策对公众行为和社会发展具有调节、调适功能。 (三)控制功能 政府运用公共政策对社会公共事务中出现的利益矛盾进行调节与控制。 (四)分配功能 政府制定与实施公共政策的目的,就是要将社会公共资源正确有效地在公众中加以分配。 五、公共政策的类型 按照公共政策的发生和发展的逻辑顺序以及重要性为标准,公共政策分为四类: (一)元政策 (二)总政策 (三)基本政策 (四)具体政策 第二节 政策形成过程 一、政策问题确认 (一)政策问题的界定 (二)政策问题的来源与筛选 政策问题来源:①媒体的传播或者个体和团体的汇报;②政策研究部门在研究社会问题的过程中发现。 政策问题筛选是指政策主体根据一定的筛选标准,将主要的和急需解决的政策问题确认出来的过程。 (三)政策问题分析过程 (三)政策问题分析过程 政策问题分析是指政策研究和制定人员研究政策问题的产生、发展和演变,对政策问题进行全面的分析,为制定具体的政策规划奠定基础。 ①政策问题的历史分析 ②政策问题的现状分析 ③政策问题的趋势分析 二、政策规划与合法化 政策规划是指为解决某一个政策问题提出可接受的解决办法或方案,进而制定出政策的过程。 (一)目标确定 (二)方案设计 (三)后果预测 (四)政策方案的选择 三、政策执行 (一)学习宣传 (二)执行计划 (三)政策试点推广 (四)政策协调反馈 四、政策评估 政策评估是政府相关部门系统收集与政策过程有关的信息和资料,对政策问题进行分析与估计,发现和修正在政策制定、政策执行中的有关问题,并对政策的影响或结果进行综合、系统的评价。 评估标准: ①技术性标准,是指应用于政策现实评估的标准; ②社会政治性标准,是指根据现实评估的结果进行社会分析的评估标准。 五、政策调整和终结 政策调整的程序:重新界定问题、提出调整方案、选择调整方案、实施调整方案 政策终结: ①通过政策的推行,已经解决了政策问题,达到了政策目标,政策也就完成了历史使命,必然应当终结; ②当一项政策失败,无法达到政策目标,而且通过调整也不能达到解决问题的要求时也要终结。 政策终结主要的障碍: (1) 心理上的抵触; (2) 组织的障碍; (3) 公众舆论的压力; (4) 法律上的障碍; (5) 终结的代价。 政策终结的策略: (1)重视宣传工作,提高人们的心理承受力。 (2)评估结
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