《儿科护理学》实习指臀红护理法.doc

臀红护理法 【目的】 减轻患儿疼痛，促进受损皮肤康复。 【物品】 序号 用品用具 序号 用品用具 1 臀部护理治疗盘 7 水壶（内盛47-50℃热水） 2 盆内盛热水 8 弯盘 3 小毛巾 9 鞣酸软膏或40%氧化锌油 4 清洁尿布 10 1%甲紫 5 无菌棉签 11 床褥 6 40W鹅颈灯 ? ? 【考核要求】 1.本题分值：（100 ）分 2.考核时间：（10～15）分钟 3.具体考核要求： （1）仪表端庄、服装整洁洗手、戴口罩。 （2）用物准备齐全（3）手法轻柔，操作程序正确 （4）臀部皮肤无烫伤 （5）患儿保暖好 4．出现以下情况之一者，本题按零分计： （1）违反操作规程，手法严重错误。 （2）动作粗暴，小儿烫伤。 【操作与评分标准】 序号 考核内容 考核要点 分值 评分标准 得分 1 着装准备 ①仪表端庄、服装整洁 ②洗手、戴口罩 2 违反一项扣1分，扣完为止，不倒扣分 ? 2 评估（口述） ①评估患儿年龄、病情、合作程度 ②检查臀部皮肤情况 ③评估环境温度 4 ①没有口述者，将此分扣除。 ②口述错误者每项扣2分； ③提示下口述者，每项扣2分。 ? 3 用物准备 备齐用物； 2. 备齐药品 6 ①缺一件扣1分，扣完为止，不倒扣分； ②顺序放置不当扣2分 ? 4 臀部清洁 ①携物至床边，核对，向家长解释取得合作； ②患儿取舒适卧位； ③用温热水清洗臀部； ④用小毛巾吸干皮肤； ⑤将清洁尿布垫于臀下。 20 1.缺一项扣4分； 2. 患儿体位错误扣4分； 3. 手法不对扣3分； 4.顺序不对扣3分。 ? 5 轻度臀红护理（口述） ①局部涂5%鞣酸软膏或40%氧化锌油； ②环形按摩； ③松包尿布。 18 ①缺一项扣6分； ②顺序不对扣4分； ③手法错误扣4分。 ? 6 重度臀红护理（口述） ①男婴会阴部用尿布遮住； ②患儿侧卧，暴露出臀红的部位； ③烤灯置于臀部上方30-40cm处； ④打开电源，用前臂内侧皮肤测试有温热感。 ⑤用两手扶持患儿保持体位，照射20-30min； ⑥关闭电源，移开烤灯。 ⑦患儿臀部皮肤涂鞣酸软膏 ⑧系好尿布。 26 ①违反一项扣4分，扣完为止，不倒扣分； ②顺序不对扣4分； ? ? 7 操作后整理 ①协助患儿舒适体位； ②整理用物。 ③记录操作日期、时间、部位等。 6 ①一项未做将此分扣除； ②不符合要求每项扣2分。 ? 8 评价 ①操作时间应10分钟； ②操作流畅、准确； ③损伤处皮肤干燥，无烫伤； ④患儿保暖。 8 ①每超过30秒扣1分 ②操作不符合流畅、准确的要求扣4分； ③对患儿不关心扣4分。 ? 合计 100 得分合计 ? 否定项： （1）操作程序严重错误。 （2）操作极熟练，操作方法错误，严重超时30分钟。 （3）操作过程中态度不认真、对患儿心身极不关心，烫伤小儿。 1