《口腔黏膜病学》 理论课教学大纲.doc

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理论课教学大纲 口腔黏膜病学理论课教学大纲 一、课程基本信息 ??????课程名称(中、英文):口腔黏膜病学(Oral Medicine) ??????课程号(代码):??????课程类别:专业课 ??????学时:18 学分:1 二、教学目的及要求 ??????口腔黏膜病学是研究口腔黏膜病的基础理论与临床诊治的学科, 是口腔医学中的一门重要临床专业课程,其主要任务是根据口腔医学专业的培养目标,系统科学地阐述口腔黏膜病的发生、发展和转归,培养学生科学、求实、灵活、创新的钻研精神并掌握本门学科的基本理论和常见黏膜病临床知识。 本课程的教学中,教师应认真执行三基(基本理论、基本知识、基本技能)三严(严肃态度、严格作风、严密方法)。学生通过听课、电教图像观摩、临床见习、自学、临床病案讨论、教师辅导、考试等方式完成教学大纲内容。 三、教学内容(有下划线的内容为须掌握的内容,句尾的“*”表示教学难点) (一)理论部分 第一章 口腔黏膜病概论 第一节 概述 一、学科介绍:学科研究领域,发展史简介 二、口腔黏膜病的涵盖范围 三、口腔黏膜病临床特点:性别、部位、病损、治疗、转归 四、疾病分类:以临床特征为主干,兼顾病因及病理学特征 第二节 口腔黏膜的结构与功能 一、口腔黏膜的结构 1. 上皮层:基底层、棘细胞层、颗粒层、角化层 2. 组成细胞:角质形成细胞、非角质形成细胞 3. 固有层、黏膜下层 二、口腔黏膜的功能:保护、感觉、其他 第三节 口腔黏膜的代谢与更新* 一、上皮细胞的分化 二、细胞循环周期:G1期, G2期, M期 三、口腔上皮更新时间 第四节 口腔黏膜的增龄性变化 第六节 口腔黏膜临床病损特点 第二章 口腔黏膜感染性疾病 第一节 口腔单纯性疱疹 一、病因:单纯疱疹病毒的结构特点;单纯疱疹病毒两个亚型的差异 二、发病机制 三、临床表现: (一)原发性疱疹性口炎的好发年龄及原因;病程及病损特点 (二)复发性疱疹性口炎的特征;诱因 四、病理 五、诊断:主要根据临床表现进行诊断,了解口腔单纯疱疹病毒感染的辅助诊断 六、鉴别诊断:与口炎型口疮、三叉神经带状疱疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、多形红斑鉴别 七、治疗:抗病毒药物(阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素和聚肌胞、疫苗和免疫球蛋白);免疫调节剂;局部用药;对症和支持疗法;中医中药治疗(口炎颗粒剂) 第二节 带状疱疹 一、病因:水痘-带状疱疹病毒引起感染的特点 二、临床表现:损害不超过中线;病损部位与受累神经分支的关系;Ramsay-Hunt综合征* 三、治疗:抗病毒治疗;免疫增强治疗;抗菌、消炎、镇痛治疗;局部治疗 第三节 手-足-口病 一、病因:由柯萨奇A-16型病毒或肠道病毒71型引起 二、流行病学:主要流行场所;好发人群 三、临床表现:手足等部位的皮疹或水疱;口内黏膜散在的红斑及小疱疹 四、治疗:类似口腔单纯性疱疹的治疗 第四节 口腔念珠菌病 一、病因:白色念珠菌的生物学性状 二、发病机制:白色念珠菌的毒力、宿主的防御功能、医源性方面的因素 三、临床表现:念珠菌性口炎(急性假膜型、急性红斑型、慢性肥厚型、慢性红斑型)*;念珠菌性唇炎;念珠菌性口角炎;了解慢性黏膜皮肤念珠菌病 四、病理 五、诊断:依靠病史和临床表现;实验室检测方法 六、鉴别诊断:球菌性口炎 七、治疗:局部药物治疗;全身抗真菌药物治疗;增强机体免疫力 八、预防 第五节 口腔结核 结核性溃疡的临床表现和鉴别诊断 第六节 球菌性口炎 球菌性口炎的主要致病菌和临床表现 第七节 坏疽性口炎 了解主要致病菌和临床表现 第八节 深部真菌病 了解主要致病菌和临床表现 第三章 口腔黏膜变态反应性疾病 第一节 概述 了解各型变态反应的定义、发病机制、特点等。 第二节 药物过敏性口炎 一、病因:各类药物 二、临床表现:急性病程,口腔黏膜出现疱性损害及糜烂出血,皮肤表现为红斑、丘疹、大疱等。固定型药疹 中毒性表皮坏死松解症* 三、病理: 四、诊断:根据明确的用药史和典型的临床损害特点即可诊断 五、治疗:立刻停用可疑致敏药物,根据病情全身给予肾上腺皮质激素、抗组胺药、肾上腺素等,同时配合支持治疗、中医辩证施治,局部以对症治疗及预防继发感染为主 第三节 过敏性接触性口炎 一、病因:各类与口腔黏膜直接接触的抗原 二、临床表现:与药物性口炎相似。 三、病理: 四、诊断:根据临床表现和过敏病史即可诊断 五、治疗:立刻去除过敏因素 第四节 血管神经性水肿 了解病因、临床特征 第五节 多形性红斑 一、病因:不明确 二、临床表现:急性病程,口腔黏膜出现疱性损害及糜烂出血,皮肤出现多形性红斑如虹膜状红斑、靶形红斑、疱性红斑等。斯-约综合征 三、病理: 四、诊断:根据口腔黏膜和皮肤的损害特点即可诊断,特别注意须具有皮肤损害才能作出多形性红斑的诊断

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