硫酸依替米星有效性研究综述.pdfVIP

现代商贸工业 BusinessTrade 201 No．07，2013 Modern Industry 3年第07期 硫酸依替米星有效性研究综述 曹文帅 陈永法 (中国药科大学国际医药商学院，江苏南京211198) 摘 要：为了解硫酸依替米星在临床中有效性，促进合理用药，检索2000一2012年硫酸依替米星相关文献并进行整合 分析。结果表明：硫酸依替米星对G十茵、G一茵均具有较好的细茵敏感性，对消化系统感染及围手术期感染具有较高的有 效率，且可与其他抗生素联用产生协同作用，具有更好的抑茵效果。 关键词：硫酸依替米星；有效性刘各床疗效 中图分类号：F27 文献标识码：A 文章编号：1672—3198(2013)07‘0084—02 l细菌敏感性分析 依替米星与前2代氨基糖苷类抗生素相比，抗菌谱和 抗菌活性进一步增强。纸片敏感试验结果显示依替米星对 196株临床分离致病菌的敏感百分率与奈替米星相似，明显 优于庆大霉素、妥布霉素及头孢唑啉。 图1 依替米星、妥布霉素、头孢唑啉纸片敏感试验 同时，依替米星对革兰氏阴性菌有效(依替米星对G一 菌MIC值见表1)：对大肠杆菌、克雷伯肺炎杆菌、流感嗜血 杆菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、枸橼酸杆 菌、沙门氏菌属、志贺氏菌属、沙雷氏菌属、不动杆菌属等致 病的革兰氏阴性菌的MIC≤lmg／I。，抗菌活性强于阿米卡 图2 依替米星与头孢噻肟敏感性试验 星。依替米星对绿脓假单胞菌的MIC值为8mg／I。，仍然处 于12mg／L的敏感临界浓度范围内。此外，依替米星同阿米 1 68．8％ 5“ 卡星、奈替米星等氨基糖苷类抗生素比较，其对革兰氏阳性 ¨m 一 隔雕 5 菌的抗菌活性也进一步增强(依替米星对G+菌MIC值见 依瞽米星 哌拉西林 表2)。依替米星不仅对金葡菌、表葡菌等球菌有较好的抗 图3依替米星与哌拉西林敏感性试验 菌活性，而且对链球菌属细菌如肺炎链球菌、粪链球菌等菌 具有较强的抗菌活性．甚至强于头孢唑啉。由此可见依替 o“o姓8080．8％ 米星为广谱抗生素。 表1依替米星对G一菌的体外抗菌活性 旧。……一…………翻曝一 依替米星 头孢呋辛 7L) 病原菌 MIC(mg 病原菌 MIC(mg／L) 大肠杆菌 0．?5 阴沟杆菌 0．25 图4依替米星与头孢呋辛敏感性试验 克雷伯肺炎杆菌 0．125 枸橼酸杆菌属 O．25 沙门氏菌属 0．5 沙雷氏菌属 0．5 志贺氏菌属 0．25 不动杆菌属 0．25 奇异变形杆菌 0．5 流感嗜血杆菌 0．031 产气肠杆菌 0．125 绿脓假单胞菌 8 图5依替米星与加替沙星敏感性试验 表2依替米星对G+菌的体外抗菌活性 的各种感染，以下具体对呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾 病、围手术期感染、消化系统感染、其他感染进行分析，评价