chapter9远程监护.ppt

2013年，贝护佳远程胎儿监护系统,分别检测宫缩、胎动、胎心率,并把数据提交云端服务器。半小时之后产检医生可随时用App查看该孕妇婴儿状况，评分，并给出医嘱。广州贝护佳医疗科技有限公司 远程监护的发展趋势 智能化程序进一步提高：监测、分析、传送、报警 多媒体数据获取功能：数据、波形、视频图像、音频信号 远程监护与家庭健康教育结合起来 多状态、多种监测内容、多种通信方式、多功能、微型化 思考题 什么是远程监护？远程监护系统的结构主要由哪三部分组成？ 心电、血压远程监护网系统主要有哪些功能？ 远程监护可以适用于哪些应用领域？ 远程监护的应用领域？ 心电动态监护 血压动态监护 透析 血氧饱和度监护 （睡眠呼吸暂停综合征或者夜间低氧饱和度） 消化系统疾病监护 动态脑电信号的监测（癫痫） 新生儿多个生理信号的监测（特别是早产儿） 药物作用过程及其疗效、残疾病人的活动、糖尿病人用药的控制、体温监测 。。。。。。?????? * （3）通信模块 A. 家用监护仪与PC通信 负责将经过模数转换的心电数据和血压计中的血压数据传送给PC机，进入下一步处理。 B.家用PC机与监护中心站通信 负责与监护中心站连网进行双向通信，将心电数据和血压数据传送给中心站，将医生的诊断意见反馈回来。 数据接口 PC机 监护中心 血压计 ADC 心电数据 血压数据 诊断意见 心电、血压 通信模块数据流图 5、详细设计——心电监护功能模块 （1）长时间心电图纪录 用户可以手动启动心电长时间纪录控制功能，家用PC能纪录用户长达24小时的心电图，然后自动发往监护中心站进行诊断分析。 （2）心电图实时分析 监护开始 读取数据 预 处理 R波 检测 是否噪声 心电分类 是否报警 报警 是 否 是 心电图分析流程图 否 A.读入心电数据 从心电分析缓冲区中读取 B.信号预处理 消除50Hz工频干扰以及其他高频干扰 C.R波检测 采用差分阈值检测算法检测R波，以确定心电异常，以消除伪迹（活动幅度过大、电极脱落或者接触不良、不在遥测区域等原因造成的心电异常） D.心电分类 自动检测的心电异常包括以下六类： 窦性心动过速 窦性心动过缓 室性期前收缩PVC 房性期前收缩APC 心室扑动VT 漏搏和停搏APYSTO （3）心电异常自动报警 当心电实时监护模块检测到异常心电图并超过预先设定的报警门限的时候，将自动与监护中心站监控台进行联网，自动实时传送心电图。 根据患者病情，由医生设置4类报警级别： 1类报警：心率超过心率报警上下限 2类报警：每分钟室性早搏PVC或房性早搏APC超过阈值 3类报警：出现RonT波或心室扑动VT波 4类报警：出现停搏APYSTO波，最高报警级别 （4）手动紧急报警 当患者在家中感到不适时，可以手动启动报警功能，此时家庭监护仪将自动与监护中心站监控台进行联网，自动实时传送心电图。 6、详细设计——血压监护功能模块 （1）血压动态测量 采用便携腕式血压计，具有存储功能，可以由用户随身携带，随时测量，随时存储。 （2）用户血压长期趋势分析 可以根据血压波动情况，提供给用户血压长期趋势分析图。 四、实现方案——监护中心站系统 1、监护中心站系统设计的功能 接收、处理、存储来自多个家庭用户的生理参数信息 实时显示当前连接用户的心电波形和血压数据 心率失常自动分析 心电波形浏览 病历统计功能 数据分类存储管理 2、监护中心站系统设计 （1）监护中心站硬件系统框图 监护中心站硬件系统框图 PSTN modem modem ?????? modem 串行扩展接口 总控台工作站 病历库计算机 ?????? 总控台工作站 病历库计算机 实时监护系统 心电图自动分析 信息管理系统 系统信息管理 医学数据管理 基本病历管理 监护中心站 登录信息 出错信息 数据存储 波形回顾 用户管理 监护中心站系统结构 （2）监护中心站系统结构 3、详细设计——实时监护系统 （1）实时监护系统要实现的功能： A.接收客户请求并建立连接 B.根据不同客户的需求进行相应服务 C.自动启动或者出发相关模块 （2）实时监护系统实现方案： 采用客户-服务器模式，服务器设置成并发响应方式和主从服务器结构，主服务器随系统启动自动运行，是一个守护进程，一旦有客户机请求，主服务器立即产生一个从服务器响应客户请求，然后回到等待状态，等待下一个请求的到来。 客户1 客户2 …… 客户n 监 听 心 电 从服务器 血 压 从服务器 心 电 数据库 血 压 数据库 请求 响应 存储 客户 主服务器 从服务器 数据库 请求 响应 存储 4、详细设计——