个案工作—理性情绪治疗法.ppt

第九章 理性情绪治疗模式（Rational-emotive behavior therapy，REBT） 理性情绪治疗理论 一、历史发展 艾利斯（Albert Ellis）1955年创立。 艾利斯最初受心理分析训练，逐渐感受此派的限制； 艾利斯认为人变得不愉快和形成自挫的习惯思维是由于他们有不现实的或错误的非理性信念； 理性情绪治疗法的最大特点：以观点、思想为突破口，通过改变人的非理性思想，达到改变沮丧情绪的目的，使人产生更积极与负责任的行为。 艾利斯成立理性情绪治疗学会； 20世纪60年代被心理治疗学界接受。 二、人性观 1、人天生有理性和非理性两种信念，情绪问题 来自于非理性信念； 2、人天生有容易受人影响倾向，尤其童年时候； 3、人的思想、行为、情绪是互相影响同时存在； 4、人有谴责自己、他人及周围事物的强烈倾向； 5、人惯于以他人对自己的期望作为生活准则； 6、人有自由意志有能力改变自己的非理性信念； 7、人的存在就是价值，而不是由他们的能力、 表现等决定的。 三、ABC理论 基本概念 A—activating event（诱发性经历，环境中引发事件） B—belief（信念，人对自己和引发事件的认知、信念） C—consequence (emotional and behavioral) D—disputing intervention E—effect F—new feeling 人不是被事情本身所困扰而是被他对事情的看法所困扰 基本观点：不良的情绪或行为C不是由某一诱发事件A本身引起，而是由经历事件的个体对这一事件的解释和评价B引起。应该通过D驳斥B，取得E，从而产生新感觉F。 不是：A（Activating events） C （Consequence） 而是：A B（Belief） C 应该： D （debate） E（effect） F（Feel） 例如，遭人拒绝是一种诱发性经历（A），感到抑郁、威胁或受伤害是情绪性结果（C）。理性情绪治疗理论认为，出现这样结果在于当事人（案主）的信念（B），即当事人有一些不合理和不现实的信念。如果一个人有“我必须在任何时候都被每个人喜欢和赞扬”的不现实的信念，那么他稍有冷遇就会产生不必要的感情痛苦。 四、11种非理性信念 1.一个人绝对要获得周围的人，尤其是周围重要人物的喜爱和赞许； 2.一个人应该是全能的，只有在人生道路的每一个环节都有成就才能体现人生的价值； 3.世界上有一些无用、可憎、邪恶的人，对他们应该歧视、排斥，并给予严厉的谴责和惩罚； 4.当生活中出现不如意的事情时，就有大难临头的感觉； 5.人生充满艰难困苦，人的责任和压力太重，因此必须设法逃避现实； 6.个体的不愉快均由外在环境因素造成，因此无法克服痛苦和困扰； 7.对危险和可怕的事情应高度警惕，时刻关注，随时准备他们的发生； 8.个人以往的经历决定现在的行为，而且是永远无法控制、改变的； 9.一个人需要依赖他人而生活，因此，必须有一个强有力的人让其依附； 10.一个人应该十分投入地关心他人，为他人的问题而伤心难过，这样才能使自己的情感得到寄托； 11.人生的每一个问题，必须要有一个精确的答案和完美的解决办法，一旦不能如此，就十分痛苦、糟糕。 非理性信念的结构或模式 （一）随意归纳 Arbitrary Inference （二）断章取义 Selective Abstraction （三）过度概化 Overgeneralization （四）对事轻重判断失衡 Magnification ＆ Minimization （五）个人化归因 Personalization （六）两极化/二分法 Dichotomous thinking 五、理性认知 Rational Cognition 对自己和环境的想法、信念、态度和內在自信是建立在客观的事实的基础，有助于： －个体的生存 －个人目标的达成 －减少个人內在的冲突 －减少个人与他人之间的冲突 适用之实务情境 忧郁 焦虑 忧虑 憤怒 失眠 赌博 酗酒 烟瘾 恐怖（惧）症 心身症 压力 慢性疼痛 一、治疗目标 1、帮助案主消除不适当的情绪反应（紧张、自贬、敌意、沮丧等）。 2、帮助案主改变不良的非理性信念。 理性情绪治疗模式认为，一个理性健康的人应具备这些特征：对自己和他人的兴趣、接纳自己、独立、宽容、对生活充满信心、投入、具有冒险精神、具有开放的态度、能系统深入地思考和理解生活的