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2015年 挑战，超越，聚焦精细化 2016年上半年工作分析及下半年工作计划 目录 一 上半年工作分析 二 下半年工作计划 一 上半年工作分析 * 2016年工作量同期对比 外一科工作量统计 　 门诊人数 住院人数 出院人数 手术人数 　 2015年 2016年 2015年 2016年 2015年 2016年 2015年 2016年 1月 498 615 74 133 97 103 50 53 2月 512 692 104 85 78 91 20 32 3月 553 605 119 101 119 91 40 41 4月 562 588 134 99 111 97 40 28 合计 2705 3126 551 549 518 503 189 197 增长 15.56% -0.36% -2.89% 4.23% 5月 580 626 120 131 113 121 39 43 * 2016年3月科室扣分情况 平均住院日 药占比奖 住院人次 门诊人次 50 13 10 11 手术台次 卫生材料占比 高值耗材 住院例均费 门诊例均费 病床使用率 32 50 24 24 8 10 2016年3月科室奖分情况 * 创伤骨科手术 骨科常见病，多发病的规范化诊疗 四肢骨折内/外固定 人工全髋关节置换 脊柱结核病灶清除术 脊柱后路椎板减压、椎弓根内固定 关节融合术 四肢血管、神经损伤修复术 髋臼骨折内固定 关节镜手术 肢（指、趾）再植术 * 泌尿外科手术 泌尿外科常见病、多发病的规范化诊疗 经尿道前列腺切除、膀胱浅表性肿瘤电切术 腹腔镜下肾囊肿去顶、精索静脉高位结扎术 尿道狭窄手术修复 经皮肾穿刺引流、输尿管造瘘术 输尿管、肾盂、肾实质切开取石术 肾癌根治性切除术 前列腺癌根治术 输尿管镜诊疗技术 男性结扎术 输精管复通术 * 在2016年上半年工作分析 1、今年门诊量有与去年有所上升，与市场品牌效应、疗效等因素有关。住院病人数及手术量较往年同期有所下降，亟待分析原因及制定对策； 2、治疗特色方面不够突出，骨科方面发展很快，但在综合实力上与上级医院有很大差距。 3、上半年骨科手术在技术层面较往年有很大进步，如成功为90余岁老年患者行髋关节置换术；为一名上肢毁损伤患者急诊手术，成功保住患肢；另外开展了新技术。 * 4、在市场开发上组织了与马桥卫生院的合作，到马桥卫生院义诊，接受及诊疗马桥病人逐渐增多。 5、病历书写及时性较以往明显好转，但存在复制粘贴现象，导致病历准确性欠佳。 6、科室开展手术项目逐渐增多，手术更精细化，规范化，科内多次开展术前讨论及术后诊疗分析及病情回顾讨论。 * 外一科2016年上半年工作图片展示 * * * 二 下半年工作计划 1、科室人才培养 2、加强病历管理，提高医疗质量 4、完善科室建设 5、科室业务及文化宣传 3、加强医患沟通 6、科研与论文 1 科室人才培养 * 1）外一科以创伤骨科作为重点专科，包扩泌尿外科及胸外科，其中创伤骨科目前发展较快，加强创伤骨科人才培养同时，须加快泌尿外科发展：派遣人员赴上级医院进修泌尿外科；针对我区泌尿系结石病患较多，增加泌尿外科硬件投入，如膀胱镜等； 2）加强科研教学工作，在太和医院专家带动下，做好年轻医生的带教工作，努力提高业务水平，鼓励年轻医生多发表论文。 3）加强危重病人、手术病人管理，多开展病例讨论，鼓励医生发表见解，在实践中学习。 2 加强病历管理 针对上半年病历管理中存在的问题，有针对性的采取管理措施，让病历书写时效性及准确性上都有进步。 3 完善科室建设 临床路径的意义：规范诊疗过程，提高医护质量，降低医疗费用，缩短住院天 数，促进科间协作，加强医患沟通，减少医疗纠纷，提高医院的核心竞争力。 1）继续完善创伤骨科县级重点专科建设。完善临床路径规划，规范诊疗过程，提高医护质量，降低医疗费用，缩短住院天数，促进科间协作，减少医疗纠纷，提高医院的核心竞争力。 在2014年的基础上，扩大临床路径病种，并严格按照《临床路径指导原则》进行病种管理 加强临床路径质量控制：入组率≥50%，入组后完成率≥70%，变异率≤15%。 细化完善各病种临床路径及分路径 利用信息化手段加强临床路径管理工作 临床路径管理与医疗质量考核相结合 探索单病种收费模式：通过临床路径管理，控制不合理医疗费用，为开展单病种付费、按疾病诊断相关组付费（DRGs）等付费方式改革奠定基础