CT模拟定位系统安全与质量保证.PDF

CT模拟定位系统 安全与质量保证 梧州市红十字会医院 放疗科 周庆华 CT模拟定位系统的组成 CT扫描装置 定位床 （大孔径或常规） 三维激光定位系统 计算机系统 安全与质量保证方案的目标 保证在CT模拟全过程中的安全。 保证患者的靶区和危及器官得到精确定位和传递， 治疗射束能准确投照。 依据 国内标准规程 《GB 9706.18-2006 医用电气设备 第二部分：X射线计算机体层摄影设 备安全专用要求》 《GBZ 165-2012 X射线计算机断层摄影放射防护要求》 《GBT19042.5 IEC 61223-3-5 2004 医用成像部门的评价及例行试验第3-5 部分 X射线计算机体层摄影设备成像性能验收试验》 《GB 17589-2011 X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》 《JJG 961-2001 医用诊断计算机断层摄影装置(CT)X射线辐射源检定规 程》 《JJG 1026-2007 医用诊断螺旋计算机断层摄影装置(CT)X射线辐射源检 定规程》 依据 国外组织报告  AAPM TG02(RPT39) 《Specification and acceptance Testing of Computed-Tomography Scanners 》  AAPM TG66(RPT83) 《Quality Assurance for Computed-Tomography Simulators and the Computed-Tomography-Simulation Process 》  AAPM TG23(RPT96) 《The Measurement,Reporting,and Management of Radiation Dose in CT》 安全与质量控制方案  患者，公众及医务人员的安全： （一）扫描环境的辐射安全。 （二）患者扫描过程中的辐射安全。 精确定位和准确治疗： （一）机械精度。 （二）图像的质量。 （三）CT- 电子密度转换。 扫描环境的辐射安全 辐射防护 （一）CT 的防护要求： 距X射线源1m处球面上漏射线的空气比释动能率1.0mGy/h 。 （二）CT机房的防护要求： 2 1.机房面积≥30m ，单边长度≥4m 。 2.距机房外表面0.3m处空气比释动能率2.5µ Gy/h 。 扫描环境的辐射安全  安全联锁及制动装置 （一）安全联锁。 （二）机械运动及出束过程的紧急中断。 患者扫描过程中的辐射安全 CT剂量指数（CTDI） 检测目的： 1. 反映设备性能改变； 因CTDI的改变提示下面几个因素可能发生了改变：  球管输出量  准直宽度改变  焦点大小改变  线束过滤改变 2. 临床剂量监测与控制，保证CT机产生的是安全剂量。 患者扫描过程中的辐射安全 工具： 笔形电离室：标准长度10cm，直径1cm 头部（Φ16cm）或体部（Φ32cm）剂量模体（长度14cm）。 国标中推荐使用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA有机玻璃）材料， 其X射线线性衰减系数与人体组织接近。 患者扫描过程中的辐射安全 CTDI100 （CT剂量指数） 沿着标准横断面中心轴线从-50mm到+50mm对剂量剖面曲 线的积分，除以标称层厚与单次扫描产生断层数N的乘积。 计算公式： 患者扫描过程中的辐射安全 CTDIw （加权CT剂量指数） 将模体中心点采集的CTDI100与外围各点采集的CTDI100 的平 均值进行加权求和计算得到的CTDI值。 计算公式： 患者扫描过程中的辐射安全  参考