盆底功能障碍治疗仪在改善子宫内膜血流方面的作用.pdf

NO．IO 墨固丽2013MedicalTr。Imem 临床医学 盆底功能障碍治疗仪在改善子宫内膜血流方面 的作用 孙鹏达t 杨逸尘1 王征z 1．沈阳市和平区妇婴医院，辽宁沈阳110005；2．辽宁省肿瘤医院，辽宁沈阳110042 【摘要】目的探讨盆底功能障治疗仪在改善子宫内膜血流方面所发挥的作用。方法收集2012年1月一2012年8月于该院 生殖中心行试管婴儿助孕冷冻胚胎移植(FET)的患者共107例，连续监测2个月卵泡成熟日内膜厚度、血流阻力指数及子 宫内膜血流形态。并按照内膜厚度将患者分为A、B两组：A组5l例内膜厚度o．6cm，未进行冻胚移植或曾行冻胚移植但助 孕失败：B组56例患者厚度o．6em曾进行冻胚移植1次或1次以上但均助孕失败。两组患者均给予盆底功能障碍治疗仪 治疗并观察其疗效。结果盆底治疗后A组患者内膜厚度改善率为25．5％，差异无统计学意义(脚．05)。血流阻力改善率为 治疗仪在改善血流阻力指数及子宫内膜血流方面起到了显著的作用，但在增加子宫内膜厚度方面的作用未见明显的效果。 【关键词】盆底功能障碍治疗；子宫内膜血流；试管婴儿；冷冻胚胎 【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1674—0742(2013)04(a)一0058-02 ‘随着不孕患者的El益增多，伴随其而生的辅助生殖技术日 1．2治疗方法 趋发展并逐渐成熟．行试管婴儿助孕患者也13益增多，试管婴儿 入选患者均行盆底治疗，该院采用盆底功能障碍治疗仪，选 的成功率虽然较10年前有明显提高，但目前却未见有大幅度的 择阴式肌电探头，并进入子宫内膜修复模式对患者进行盆底神 改变，该院成功率维持在40％一50％左右。尤其那些曾行过多次经肌肉电刺激，刺激强度取决患者自身的耐受程度，治疗持续 人流的患者，易导致输卵管阻塞而无法自然受孕，需通过试管婴 30 min／次。 儿助孕。但是仍有一部分患者即使行助孕术，由于内膜受损导致 107例患者分为A、B两组：A组内膜薄组：卵泡成熟Et内膜 内膜较薄而不利胚胎着床使得助孕失败。有资料报道，增生期内 厚度0．6em，51例盆底治疗前1次月经周期的第5天起13服戊 膜6 mm，出现三线征，胚胎植入可能获得成功lII。另有部分患者酸雌二醇2mg，3次／d口服至卵泡成熟El，行彩超检查内膜厚度、 虽然内膜厚度尚可但血流较差而导致多次助孕失败。因此，如何 内膜血流阻力指数、内膜血流形态。盆底治疗周期口服药物与前 提高内膜厚度及血流是目前较难解决的问题。该院2010年引进 一周期相同但同时于月经的第8天起隔Et1次给予盆底治疗5～ 盆底功能障碍治疗仪，该设备虽然主要用于盆底功能障碍的治 6次至卵泡成熟日，再次行彩超检查内膜厚度、内膜血流阻力指 疗，但由于它能改善盆底的功能及血运，故将其用于改善子宫内 数、内膜血流信号形态，比较并观察其变化。B组内膜厚度正常 膜的治疗，选取2011年1月一2012年8月于该院生殖中心欲行 组：56例同样于盆底治疗前一周期卵泡成熟日行彩超检查内膜 冷冻胚胎移植的患者107例，采用盆底功能障碍治疗仪进行盆 厚度、内膜血流阻力指数、内膜血流信号形态。盆底治疗周期盆 底治疗，旨在探讨盆底功能障治疗仪在改善子宫内膜血流方面 底治疗的时间与次数同A组至卵泡成熟El再次行彩超检查内膜 所发挥的作用，现报道如下。 厚度、内膜血流阻力指