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郑氏热补凉泻法的临床操作探讨.pdf
· 52 · 中医研 究 2016年9月 第29卷 第9期 TCMRes.September2016Vo1.29No.9
的镇痛作用 ;夹脊穴系经外奇穴 ,有双重作用,对十 经根与突出物之间的关系,减轻突出物对神经根 的
二经脉气血运行亦起着调节和溢蓄,针刺夹脊穴可 压迫和刺激。研究 显示 :正确运用斜扳法可调整
极大程度地激发肌体的抗病能力 ;腰 阳关穴位于督 腰椎后关节紊乱 ,使突 出物与神经根 的位置得到改
脉的腰段 ,具有补肾通督、助 阳化气 、强筋壮骨等作 善。强制直腿抬高扳法可使坐骨神经在椎管 内移
用 ;命 门乃一身阳气之根本 ,在命 门穴上采用针刺可 动 ,改变突出物与神经 的关系 ,松解粘连 ,缓解肌肉
充分发挥其补益肾阳、固本培元之功效 ,调节机体 阳 痉挛。总之 ,推拿能正确处理 “松 、顺 、动 ”3者 的关
气;针刺足太阳膀胱经穴 (肾俞、大肠俞、秩边、委 系,体现了中医学 “通则不痛”的理论。揉 、点、按 、
中、飞扬)和足少阳胆经穴 (环跳),可疏导此2经闭 滚 、弹拨等手法使血液循环加速 ,局部温度升高致筋
阻不通之气血 ,加速血液循环 ,放松肌 肉,使渗 出吸 肉放松 ,解除其紧张、痉挛 ,体现 了 “松 ”的作用 ;活
收、炎症消散、粘连松解 ,消退受压神经根周围水肿 , 动关节类手法则保证了局部经络气血的畅通 ,润滑
调和气血 ,达到 “通则不痛 ”的治疗 目的;太冲为足 通利 ,促进 了关节活动,起 到 “动”的效果 ;腰部按
厥阴肝经上的重要穴道之一 ,针刺此穴具有滋 肾阴 压、弹拔 ,及旋转复位等手法可拨乱反正 ,归合整复 ,
的功效。诸穴合用 ,共奏舒筋解挛、祛瘀通络 、活血 有利于肌 肉痉挛 的缓解和关节功能 的恢复 ,达 到
止痛之效。电针能促进中枢对痛刺激传人兴奋的抑 “顺 ”的 目的。综上所述 ,推拿将 “松”“顺 ”“动”三
制 ,提高痛 阈,达到镇静止痛的 目的,故治疗时可根 者有机地结合在一起 ,达到 “通则不痛,荣则不痛”
据患者病情适当加用电针 。 之效果 。
推拿具有通经活络 、调和气血 、松解粘连、整复 本研究表明:针灸推拿联合治疗腰椎 间盘突出
畸形的作用,可通过揉、点、按 、滚 、弹拨等手法 ,达到 症有较好疗效 ,可加速疾病 的痊愈 ,增强患者依
舒筋解挛、松解粘连的 目的,能使患部血行加快、突 从性。
出髓核的水分被吸收而缩小、神经根的压迫得到减 8 参考文献
轻。腰椎斜扳法可整复腰椎关节紊乱,借突出椎间 [1]宋柏林 ,于天源 .推拿治疗学 [M].2版.北京:人 民卫生
盘本身的弹性使其周围筋腱舒展 、拉伸、理顺归位而 出版社 ,2014:114.
矫正畸形 ,将 突出物带 回原位或变小 ,促进髓核 回 [2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准 [M].南京:
南京大学出版 ,1994:202.
纳 ,恢复关节运动功能,并相对扩大神经根管和椎间
[3]陈雪松.中医综合治疗腰椎间盘突出症 141例 [J].药物
孔 ;还能解痉 、滑利关节 、纠正腰部生理 曲度改变和
与人 ,2014,27(6):161.
小关节紊乱 ,促进粘连松解。腰部后伸扳法可使椎
收稿 日期 :2016—06—08;修回 日期 :2016—06—24
间隙前宽后窄,从而增加盘外压力,降低盘 内压力 , (编辑 颜
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