针刺肺腧穴对老年全麻病人术后肺功能的影响.pdfVIP

2016 年 6 月 第 36 卷 第 6 期 湖南中医药大学学报（综合一） Jun. 2016 Vol. 36 No.6 Journal of Hunan Univ. of CM (Comprehensive No.1) ·367· 针刺肺腧穴对老年全麻病人术后肺功能的影响 刘金虎 北京市第一中西医结合医院　北京　100039 　观察手术前针刺肺腧穴对老年全麻病人术后肺功能的影响。 择期老年全麻患者 60 例，年龄 62 ～ 78 岁，体重 62 ～ 76 ， 分级 到Ⅱ级，采用随机数字表法， 摘要：目的 方法　 kg ASA I 将其分为 2 组 ( =30)：对照组、观察组。观察组于手术前 3 天每天针刺背部肺腧穴一次，每次 15 分钟，于术前一天和术后一天床旁检测用力肺活量 ( ) 和 1。 　与术前比较， n FVC FEV 结果 2 组患者术后 FVC 和 FEV1 降低 (P0.05)；两组比较，患者术前和术后 FVC 以及 FEV1 比较差异无统计学意义 (P0.05)。结论　针刺肺腧穴对患者术后早期肺功能无明显改善作用。 关键词：针刺穴位 老年患者由于自身原有疾病、手术和麻醉因素的影响，术后易发生肺功能下降 [1-2] ， 表 2　三组患者术前、术后肺功能指标的比较 (n=30) 肺功能下降会导致肺不张和低氧血症的风险增加，进而引起术后呼吸系统并发症，而呼吸 组别 FVC FEV1 系统并发症是影响老年手术患者预后的重要因素 [3] ，因此积极改善患者术后早期肺功能有 麻醉前 麻醉后 麻醉前 麻醉后 重要临床意义。研究表明，针刺穴位可改善哮喘患者和慢性阻塞性肺病患者的症状和肺功 观察组 2.42±0.66 1.52±0.21* 1.38±0.25 0.67±0.14* 能 [4-6] ，其是否能改善麻醉患者术后肺功能尚有待研究。本研究拟探讨针刺背部肺腧穴对 对照组 2.15±0.79 2.78±0.50* 1.34±0.59 0.44±0.11* 患者麻醉后早期肺功能的影响，为临床提供参考。 注： * 与术前比较，P0.05 1　资料与方法 3　讨论 本研究已获北京市第一中西医结合医院医学伦理委员会批准，并与患者或其家属签署 肺俞穴是足太阳膀胱经的重要穴位，是针灸调节肺脏功能的常用穴位。因此本研究选 了知情同意书。择期腹部手术术患者 60 例，年龄 62 ～ 78 岁，体重 62 ～ 76 kg，ASA 分 择肺腧穴以探讨对患者早期肺功能的影响。 级 I 或Ⅱ级，第 1 秒用力呼出量 (FEV1)1.5 L，背部无皮肤感染，意识清楚且表达流利能 术后早期 ( 术后 7 天内 ) 肺功能的恢复与术