针灸治疗脑卒中后吞咽困难的系统评价.pdfVIP

· 1126 · Shank,haiJACU．mox．Seo2016．Vo135．No9 文章编号：1005-0957(2016)09-1126-04 · 文献研 究 · 针灸治疗脑卒中后吞咽困难的系统评价 于川，申斌，许世闻 (北京市平谷区中医医院，北京 101200) 【摘要】 目的 评价针灸治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法 采用计算机及手工方法进行文献检索，对符合标准的 随机对照试验 (RCT)运用 Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价，采用 Revman5．2软件对试验结果进行 Meta分析。结果 共纳入9个研究，577例脑卒中吞咽困难患者。治疗组治疗脑卒中后吞咽困难的总有效率优于对照组 [ 0．36，95％ (0．25， 0．50)， 5．80(P0．00001)]。治疗组改善洼田氏饮水试验评分优于对照组 (Z=108．73，P0．00001)。结论 针刺治疗脑 卒中后吞咽困难有 良好疗效，但仍需高质量、大样本的临床随机对照试验以进一步验证。 【关键词】 针灸疗法：脑卒中：吞咽困难 ：中风后遗症：文献研究：Meta分析 【中图分类号】 R246．6 【文献标志码】 A DOI：10．13460／3．issn．1005—0957．2016．09．1126 SystematicReview ofAcupuncture-moxibustionforDeglutitionDisordersafterCerebralStroke YU Chuan，SHEN Bin，XU Shi—wen．BejiingPingguDistrictHospitalofChineseMedicine，Beijing101200，Chnia A【bstract】 0bjective Toevaluatetheclinicalefficacyofacupuncture—moxibustionin~eatingdeglutitiondisordersaftercerebral stroke．Method Bycomputerandmanualliteratureretrieval，eligiblerandomizedcontrolledtrials(RCTs)werecollectedfor systematicreview byusingtheCochranemethod，andthemetaanalysiswasperformedbyusingRevman5．2．Result Ninesutdies wererecruited，covering577subjectsofdeglutitiondisordersduetocerebralstroke．Thetotaleffectiverateofthetreatmentgroup wassignificantlyhigherthanthatofhteconrtolgroup[RR=0．36，95％CI(0．25，0．50)，Z=5．80(尸0．00001)]．Therteatmentgroup wassuperiortohteconrtolgroupinimprovinghtewaterdrinkingtest(Z2=108．73，P0．00001)．Conclusion Acupuncturecan produceacontenttherapeutic effi cacyintreating deglutition disordersud etocerebralstroke，which stillrequireshigh—quality large—sample—sizeclinicalRCTsofrfurtherverification． K【eywords1Acupuncutreandmoxibustiontherapy；Cerebralstroke；Deglutitiondisorders；Poststrokesyndrome；Literaturesutdy； Metaanalysis 脑卒中是临床吞咽困难发生的最常见原因，据报 整合平台(rip)、万方资源数据库 (含中华医学会期 道 脑卒中患者急性期吞咽困难发生率可达 14％ 刊)(wF)、中国生物医学文献网络版数据库 (CBM)：手工 94％，2005年发表的 《成人脑卒中康复治疗管理临床实