针灸治疗脑卒中后尿失禁的若干思考.pdfVIP

上海针灸杂志2016年9月第35卷第9期 ·l133 · 文章编号：1005—0957(2016)09-1133—03 · 综 述 · 针灸治疗脑卒中后尿失禁的若干思考 付渊博 (首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010) 【摘要】 尿失禁是脑卒中患者死亡和项后不良的重要预测指标，本文根据针灸治疗脑卒中后尿失禁的临床进展，发现 目前对 针灸治疗脑卒中后尿失禁的研究基本与临床研究相关，针灸治疗脑卒中后尿失禁的机制研究有待进一步深化。 【关键词】 针刺疗法；尿失禁；中风后遗症 ：综述 【中图分类号】 R246．1 【文献标志码】 A DOI：10．13460／3．issn．1005—0957．2016．09．1133 SomeIdeasaboutAcupuncture．moxibustionTreatmentforPost—strokeUrinaryIncontinence FU Yuan-bo． CapitalMedical UniversityBeijingHospitalofTraditionalChineseMedicine，Be(ring100010，China IAbstract】 Urinaryincontinenceisanimportantpredictiveindicatorfordeathandbadprognosisinstrokepatients．Basedon clinicaladvancesinacupuncture-moxibustiontreatmentofrpost—s~okeurinary incontinence，thisarticlehasofundthatpresent studiesonacupun cutre—moxibustion treatmentforpost—srtokeurinary incontinencearebasicallyrelatedtoclinicalresearch．The sutdyonthemechanism ofacupunc~re—moxibustiontreatmentofrpost—s~okeurinaryincontinenceremainstobefurtherdeepened． K【eywordsl Acupuncturetherapy；Urinaryincontinence；Srtokecomplications；Review 近年来脑血管病发病率不断上升 ，脑卒中后所 及较多并发症 (如感染、疼痛、神经根损伤)等问题 ， 致的尿失禁为常见的临床症状。研究发现脑血管病急 且该治疗需要手术植入永久性电极，5年后远期并发 性期尿失禁发生率高达 32％~79％，出院时发病率仍高 症发生率高达 70％以上 。由于骶神经刺激疗法价格 达 25％ ，15％的脑血管病患者发病 1年后仍有尿失禁 较高，不同程度地限制了临床的应用推广，而膀胱功能 问题 。脑卒中后尿失禁是泌尿道感染及压疮发生的 康复训练作为辅助治疗手段，其疗效尚不确切。因此， 重要原因，严重影响了患者的生活质量和康复。多项研 目前西医治疗本病效果并不理想 。卜。 究表明，尿失禁是脑卒中患者死亡和预后不 良的重要 预测指标 。笔者查阅文献后发现 目前针灸治疗脑卒 2 针灸治疗脑卒中后尿失禁的临床进展 中后尿失禁存在一些问题，现报告如下。 目前针刺治疗脑卒中后尿失禁已在临床上广泛应 用，疗效也得到证实 “。 。针灸治疗脑卒中后尿失禁有 1 脑卒中后尿失禁的治疗进展 以下方法，包括头针疗法、体针疗法、电针疗法、腕踝 目前治疗卒中后尿失禁常用的方法主要有药物治 针、眼针、耳针、艾灸疗法、针灸结合。多项临床研 疗、骶神经调节法、针灸治疗、手术治疗等。药物治 究也证实灸法治疗脑卒中伴有尿失禁的患者有较好疗 疗在临床上虽然有一定疗效，但副反应较大，对神经系 效 。。尿失禁的