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DM病人血脂肪控制 - ntuhgovtw
慎選飲食 ,控制好糖尿病友的血脂
糖尿病有除了控制好血糖之外 ,還需要控制血脂以有效降低糖尿病患者併發
心血管疾病之危險 。血脂的控制目標為:血總膽固醇<200 mg/dL;血三酸甘油
酯<150 mg/dL;血低密度脂蛋白膽固醇 (LDL)<100 mg/dL;血高密度脂蛋白
膽固醇 (HDL)>45 mg/dL。飲食調整重點包括 :體重控制、總油脂量、飽和脂
肪酸 、單元不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪酸、膽固醇、纖維質攝取量等。
良好的體重管理不但可以有效控制血糖 ,同時也可以有助於血脂之控制。若
體重過重 ,則應減少熱量攝取並且增加運動以減輕體重 ,只要體重能減輕5-7%
之原始體重即可達到控制血糖與血脂之有效性 。糖尿病控制油脂攝取的關鍵不只
是量的控制 ,更重要的是「質」的選擇。以單元不飽和脂肪酸為主、適量多元不
飽和脂肪酸 ;降低飽和脂肪酸與避免攝取反式脂肪酸。膽固醇只在動物性的食物
中才有 ,因此減少肉類攝取可以預防血脂上升。另外,增加纖維質攝取量,尤其
是水溶性纖維質 ,同時具有降低血糖與血膽固醇的功效。
各大類食物 ,您應該如何選擇呢?
一、少吃肥肉,多吃深海魚
肥肉含高量飽和脂肪 ,應該選擇瘦肉;雞肉也需要去皮後再吃。每週至少吃
兩次深海魚。深海魚富含ω-3 脂肪酸(一般俗稱魚油),具有減少血管發炎反應 ,
幫助血脂肪代謝 ,進而預防心血管疾病。這類深海魚如:鯖魚、秋刀魚、鮭魚、
鮪魚 、沙丁魚等。
二、以黃豆食品取代部分肉類
黃豆是良好的蛋白質來源 ,而且不含膽固醇,因此以黃豆食品取代部分肉
類,可以改善血脂肪 。攝取黃豆食品的方法包括黃豆糙米飯、豆腐、豆干、白豆
包、無糖豆漿等 ,但須避免過度加工的黃豆或素食製品,尤其不適合攝取油炸過
豆製品 。
三、少吃內臟與蛋黃
內臟類像豬腦 、豬肝、魚子等含高量膽固醇應該避免食用;含蛋黃的雞蛋每
週最多吃兩個 。
四、少吃含奶油與豬油之糕餅西點
不論動物或植物性奶油都含高量飽和脂肪或是反式脂肪酸 (氫化油製作的植
物奶油)應該避免食用。一般人很難理解飽和脂肪是甚麼脂肪,自然不知不覺就
吃進很多飽和脂肪 。其實有一個很簡單的辨別方式,那就是室溫下呈固態的脂肪
就是飽和脂肪 ,那麼像是牛肉湯、排骨高湯、燉雞肉湯,一旦湯涼了,就會浮上
一層硬硬的油脂,那層油一半以上都是飽和脂肪!另外一類要禁忌的食物就是糕
餅西點 ,不用懷疑他們含不含飽和脂肪,不凝固的油脂烤出來的糕餅怎會酥酥鬆
鬆的呢 ?糖尿病友可能以為餅乾不甜即可食,其所含的飽和脂肪才是更需要注意
的成分物質 。
五、選擇橄欖油等富含單元不飽和脂肪酸之油脂
烹調油最好選擇橄欖油 、芥花油、苦茶油等富含單元不飽和脂肪酸之油脂。
糖尿病友每餐可使用 10-15 公克油 (2-3 茶匙)烹調食物 ,不需要全部採用水煮
或過度少油的烹調方法 。適量吃些核果類,然後取代部分烹調油也是不錯的選擇。
六、選擇全榖類
選擇五穀雜糧 ,少吃精白米、白麵包,對控制血糖與血脂都非常重要。全榖
類除富含纖維質 ,也含有維生素 B 群、維生素 E 等,對預防心血管疾病也很有
意義 。
七、多吃蔬菜,適量水果
每天 2 份水果 ,再加上300 公克以上的各種蔬菜 ,是糖尿病友最基本的健康
保障 。蔬果除含纖維質之外,同時含有各種天然抗氧化劑,與其迷信各式各樣的
健康食品 ,不如好好落實攝取足夠的蔬果。
八、適量飲酒
糖尿病友若合併有高三酸甘油酯血症或高尿酸血症 (或痛風)應該忌酒 。所
謂適量飲酒指的是男性每天喝相當 30 公克酒精的酒 (女性15 公克),同時還要
酌量減少相等熱量的食 物,糖尿病友最好與您的營養師討論 ,才能安心享受飲品
酒的樂趣 。
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