分级诊疗模式下城市社区卫生机构的交通可达性研究-陕西师范大学学报.PDF

第 卷 第 期 陕西师范大学学报（自然科学版） ４４ ４ Ｖｏｌ．４４ Ｎｏ．４ 　 　 年 月 （ ） ， ２０１６ ７ ＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｈａａｎｘｉＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔ ＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＥｄｉｔｉｏｎ Ｊｕｌ． ２０１６ 　 　 ｙ 文章编号： （ ） ： ／ １６７２４２９１２０１６０４００８７０７ 犱狅犻１０．１５９８３ ．ｃｎｋｉ．ｓｎｕ．２０１６．０４．４４１ ｊ ｊ 分级诊疗模式下城市社区卫生机构的交通可达性研究 ———以西安市城三区为例 １ ２ ３ 张 琦 ，李同D ，任歆雨 　 （ 西安建筑科技大学 土木工程学院，陕西 西安 ； １ ７１００５５ ２西北大学 城市与环境学院，陕西 西安 ７１０１２７； ３中煤西安设计工程有限责任公司，陕西 西安 ７１００５４） 摘 要：为化解城市内部医疗资源利用“倒三角”和居民就医需求“正三角”之间的对立关系，结合 　 分级诊疗模式的主要特征，探讨社区卫生机构交通可达性主要影响因素的选取依据，通过剖析步行 交通阻抗的构成要素及其作用范围有针对性地设计了测度交通可达性的改进潜能模型，将该模型 应用于西安市城三区社区卫生机构交通可达性的实证分析。研究表明：准确衡量步行交通阻抗是 分级诊疗模式下城市社区卫生机构交通可达性测度建模的关键点，而步行交通阻抗系数的确定需 要同时考虑路段通行条件和交叉口过街设施条件；西安市城三区社区卫生机构的交通可达性呈现 不均衡空间分布特征，其成因可归结为规划政策调整带来的医疗资源暂时性短缺、土地供给不足造 成的设施选址不合理以及复杂城市道路环境引发的步行就医交通阻碍；因此，决策部门在构建城市 分级诊疗体系时应科学合理规划社区卫生机构。 关键词：分级诊疗；社区卫生机构；交通可达性；步行交通阻抗；西安市 中图分类号： ； 文献标志码： Ｕ４９１ ＴＵ９８４．１４ Ａ 　 犛狋狌犱 狅狀狋犺犲犪犮犮犲狊狊犻犫犻犾犻狋狅犳狌狉犫犪狀犮狅犿犿狌狀犻狋犺犲犪犾狋犺犻狀狊狋犻狋狌狋犻狅狀狊 狔 狔 狔 ： 狌狀犱犲狉狉犪犱犻狀 狋狉犲犪狋犿犲狀狋狊狊狋犲犿 犪犮犪狊犲狊狋狌犱 狅犳犡犻′犪狀犱狅狑狀狋狅狑狀 犵 犵 狔 狔 １ ２ ３