PFNA治疗老年股骨转子下骨折疗效分析.doc

PFNA治疗老年股骨转子下骨折疗效分析 　　[摘要] 目的 总结股骨近端防旋髓内钉在老年股骨转子下骨折中的应用体会及疗效。方法 回顾性分析2013年3月―2015年9月36例股骨转子下骨折患者的一般资料、手术资料及术后功能恢复情况进行疗效分析。结果 所有患者手术顺利完成，手术平均时长为（56.4±4.3）min，术中平均出血量为（87.4±2.7）mL；所有患者均获得满意复位与固定。结论 PFNA内固定是一种治疗股骨转子下骨折的有效方法，临床应用效果肯定 [关键词] 股骨转子下骨折；PFNA，内固定术，闭合复位 [中图分类号] R683 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）12（b）-0067-03 Efficacy of PFNA in the Treatment of Elderly Patients with Femoral Intertrochanteric Fractures WEN Bao-jun， GUO Wei-zhong， LIU Shou-kun Department of Orthopedics， Mindong Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Fu’an，Fujian Province，355000 China [Abstract] Objective To summarize the experience and effect of the proximal femoral nail in the treatment of senile femoral intertrochanteric fracture. Methods The clinical data of 36 cases of femoral intertrochanteric fractures were analyzed retrospectively from March 2013 to September 2015. The general data， operative data and postoperative functional recovery of the patients were analyzed. Results All patients were successfully completed surgery， the average length of time was（56.4 ± 4.3）min， the average amount of bleeding was （87.4 ±2.7）mL； all patients were satisfied with the reduction and fixation. Conclusion PFNA internal fixation is an effective method for the treatment of femoral intertrochanteric fractures. [Key words] Femoral intertrochanteric fractures； PFNA； Internal fixation； Closed reduction 高能量暴力损伤所致的股骨转子下骨折在髋部骨折中所占比重达10%～34%[1-2]，是临床常见的一种髋部骨折，临床上治疗不稳定股骨转子下骨折的方法较多，随着内固定材料的不断发展，股骨转子下骨折治疗中材料选择方面有了更大选择空间，股骨转子下骨折治疗方法与内固定材料的选择在该骨折的治疗中是非常关键的，治疗方法与内固定材料选择是否得当直接关乎治疗效果。髋关节内翻、下肢外旋畸形、骨折不愈合、下肢短缩畸形是治疗方法选择不当所致的几种常见并发症，临床上尚且并无统一治疗股骨转子下骨折的标准方法，对于该类骨折的处理方法仍存在一定争议，该文以该院2013年3月―2015年9月收治的36例股骨转子下骨折为研究对象，所有患者均行PFNA治疗，现将治疗体会报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析该院2013年3月―2015年9月收治的36例股骨转子下骨折患者的基本临床资料与治疗过程，该组患者中包括男19例，女17例；年?g70～88岁，平均年龄（75.3±5.4）岁；11例交通意外致伤，13例跌倒致伤，12例高空坠落致伤；6例伴糖尿病，13例伴心血管疾病，10例伴呼吸系统疾病，12例高血压；Seinsheimer分型：Ⅱ型17例（ⅡA型4例，ⅡB型7例、Ⅱc型3例），Ⅲ型13例（ⅢA型8例、ⅢB型4例），Ⅳ型3例，V型3例。该次研究所取病例均为闭合