Ⅰ类切口手术患者围手术期预防应用抗菌药物合理性分析.doc

Ⅰ类切口手术患者围手术期预防应用抗菌药物合理性分析 　　【摘要】 目的 探讨Ⅰ类切口手术患者围手术期合理预防应用抗菌药物的干预效果。方法 1000例Ⅰ类切口手术患者， 将其分为干预前（2014年1月～2015年1月）和干预后（2015年2月～2016年2月）， 各500例。分析干预前后的抗菌药物使用的合理性。结果 干预前围手术期预防性应用抗菌药物者324例（64.8%）， 合理的用药品种232例（71.6%）， 合理的用药时机271例（83.6%）， 合理的用药疗程104例（32.1%）， 平均使用抗菌药物时间为（3.25±3.45）d与干预后的198例（39.6%）、177例（89.4%）、179例（90.4%）、85例（42.9%）及（2.15±3.26）d比较， 差异有统计学意义（P 　　1. 2 调查方法 1. 2. 1 干预前 利用回顾性分析调查， 根据抗菌药物检测的相关的调查指标， 并以此制作Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性调查表， 该表的内容主要包括抗菌药物的药名、种类、使用时间以及治疗情况等；将关于各项调查内容进行收集， 并将各项情况详细填写到调查表内；并根据抗菌药物检测的相关规定对其进行科学性的评估， 同时将结果详细的记录 1. 2. 2 干预后 利用目标检测的方法， 经干预措施实行后， 采用干预前制定的调查表进行获得资料详细的记录， 以作为评价的参考资料 1. 3 干预措施 根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》[5]的规定， 以及《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》[6]对用药监督的要求， 并与该院内制定的《Ⅰ类切口手术患者围手术期预防应用指导》相结合， 对不合理的药物进行准确的分析， 并将干预前后的结果进行对比， 以能对用药的情况进行监督。对于围手术期内多数不科学用药者给予批评， 严重者可给予适当的惩罚， 并将其结果于网上发布 1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用 χ2 检验。P 　　[2] 刘敏， 李忠东， 张瑞麟. 2010年1-6月骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用分析. 中国医院用药评价与分析， 2011， 11（4）：325-327. [3] 王敏， 朱惠新， 李希平. 外科围手术期患者预防性应用抗菌药物分析. 华西医学， 2010（12）：2237-2240. [4] 郑志燕， 钟海利. 我院围术期预防性应用抗菌药物的干预效果. 实用临床医学， 2012， 13（9）：128-130. [5] 卫生部医政司. 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发〔2009〕38号）. 中华人民共和国卫生部公报， 2009（6）：124-125. [6] 卫生部医政司. 2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案（节选）. 中国社区医师（医学专业）， 2012， 14（8）：407. [7] 宋鲁萍. 基层中医院围手术期抗菌药物临床应用调查与分析. 山东大学， 2012. [8] 陈艾明， 黄汉， 杨盈盈， 等. Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性应用的干预与成效. 中国消毒学杂志， 2014， 23（8）： 838-840. [9] 陈娟英. 我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性分析. 中国药房， 2014， 30（18）：1659-1661. [10] ?罹糙樱? 徐维平， 周芮伊， 等. 某院I类切口清洁手术围手术期预防用抗菌药物合理性分析. 安徽医药， 2015， 16（10）：2028-2030. [11] 李仲群， 赵明聪. 我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析. 当代医学， 2013， 22（7）：96-97. [12] 刘海燕， 张琳琳， 安佰龙， 等. 355例骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的调查与分析. 中国医院用药评价与分析， 2016， 16（8）：1120-1122. [13] 周海峰， 纪芳， 王斌. 609例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析. 中国医院用药评价与分析， 2011， 11（3）：219-221. [14] 张风林， 安玉英， 角灿武. 普外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析. 中华医院感染学杂志， 2014， 24（6）：1362-1363. [15] 陈峰， 姚胜， 刘飞德. Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查与分析. 局解手术学杂志， 2016， 25（4）：297-299. [16] 王秀霞， 李明翠， 贾广燕， 等. 临床药师干预前