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不同插管方法在缺齿松动牙齿老年患者全麻中应用 　　[摘要] 目的 比较普通直视喉镜、光棒和纤维支气管镜在缺齿松动牙齿老年患者气管插管中的应用效果。 方法 选择90例缺齿松动牙齿老年患者，随机均分为三组：普通喉镜组（A组）30例、光棒组（B组）30例和纤支镜组（C组）30例，记录并比较三组患者气管插管成功率、平均气管插管操作时间和气管插管后并发症。 结果 三组患者?夤懿骞艹晒β时冉希?差异无统计学意义（P0.05），B组气管插管操作时间短于A组和C组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 光棒气管插管在缺齿松动牙齿老年患者中气管插管操作时间短，麻醉气管插管并发症低，操作简便，迅速有效 [关键词] 喉镜；光棒；纤维支气管镜；气管插管 [中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）33-0109-03 [Abstract] Objective To compare the application effect of ordinary direct vision laryngoscope ，light stick and fiberoptic bronchoscope on tracheal intubation in aged patients with missing and loose teeth. Methods A total of 90 patients with missing and loose teeth were selected and randomly divided into three groups： 30 cases in the ordinary direct vision laryngoscope group （group A）， 30 cases in the light stick group （group B） and 30 cases in fiberoptic bronchoscope group （group C）. The success rate of the first attempt at endotracheal intubation， average intubation time and postoperative intubation complications were recorded and compared among the three groups. Results There was no significant difference in the success rate of intubation among three groups（P0.05）. The time of intubation in group B was shorter than that in group A and C （P0.05）. Conclusion Light bar tracheal intubation time is short in missing and loose teeth of elderly patients. The complications of anesthesia tracheal intubation is low， and the operation of anesthesia intubation is simple， rapid and effective. [Key words] Laryngoscope； Light stick； Fiberoptic bronchoscope； Tracheal intubation 随着老龄化社会的步入，临床麻醉中常见老年患者需行气管插管全身麻醉外科手术治疗，老年患者围术期的病理生理改变要求医务人员特殊对待处理，如许多老年患者有不同程度的缺齿、义齿、活动牙齿甚至无齿，气管插管可能存在一定的难度和插管引起的损伤等并发症。传统的普通喉镜插管可能给患者带来一定的并发症和危险，现代的插管工具也呈现多样化，如光棒插管、纤支镜插管和可视喉镜插管，这样就要求麻醉医生熟练掌握不同的插管方法来满足特殊缺齿无齿老年患者插管的需求，本文就不同气管插管方式在缺齿活动牙齿老年患者中的应用作进一步的探讨 1 资料与方法 1.1一般资料 本研究获得患者家属的同意和宿迁市第一人民医院伦理委员的批准，随机选择2015年3月～2016年8月期间全麻下缺齿活动牙齿老年气管插管的90例患者，其中男37例，女53例，年龄65～82岁。ASAⅡ～Ⅲ级，Mallampati评分Ⅰ级62例，Ⅱ级28例。排除标准：肥胖，插管张口困难；无门切牙松动脱落；Mal