不同靶浓度瑞芬太尼在老年患者胸科手术麻醉中临床分析.docVIP

不同靶浓度瑞芬太尼在老年患者胸科手术麻醉中临床分析 　　【摘要】 目的 探究不同靶?舛鹊娜鸱姨?尼在老年胸科手术患者麻醉中的应用价值， 为临床提供参考。方法 87例老年胸科手术患者， 根据给予瑞芬太尼浓度的不同分为4、6、8 μg/L组， 每组29例， 对比分析三组患者麻醉时间、意识丧失时间、恢复自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间及不同时间段[T0（进入手术室后平卧10 min）、T1（麻醉诱导后）、T2（插管时）、T3（插管后3 min）、T4（手术切皮后）、T5（开胸探查时）、T6（手术结束）、T7（拔管）]平均动脉压（MAP）、收缩压（SBP）、心率（HR）水平。结果 三组麻醉时间、意识丧失时间、恢复自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义（P0.05） 4 μg/L组在T2、T4、T5时间点的SBP、MAP、HR水平高于T0时间点， 而6 μg/L组和8 μg/L组SBP、MAP、HR水平相对较好；8 μg/L组在T1时间点的SBP、MAP、HR水平较T0时降低较为显著；6 μg/L组的SBP、MAP、HR水平较其他两组较为良好。结论 在老年患者的胸科手术中， 使用6 μg/L 浓度的瑞芬太尼进行诱导麻醉可有效减轻患者在手术过程中的应激反应， 增加患者手术的安全性， 值得推广 【关键词】 瑞芬太尼；胸科手术；靶浓度 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.33.009 Clinical analysis of remifentanil by different target concentrations for anesthesia in senile thoracic surgery SHENG Si-yu， XU Kai， CHENG Yuan-yuan， et al. Department of Anesthesiology， Jiangsu Huaian City Huaiyin Hospital， Huaian 223300， China 【Abstract】 Objective To investigate application value of remifentanil by different target concentrations for anesthesia in senile thoracic surgery， and to provide clinical reference. Methods A total of 87 senile thoracic surgery patients were divided by different remifentanil concentrations into 4， 6 and 8 μg/L groups， with 29 cases in each group. Comparative analysis was made on anesthesia time， unconsciousness time， autonomous respiration recovery time， eye opening time， extubation time， and mean arterial pressure （MAP）， systolic blood pressure （SBP） and heart rate （HR） levels in various time points [T0 （lying 10 min in operating room）， T1 （after anesthesia induction）， T2 （during intubation）， T3 （3 min after intubation）， T4 （after operation skin incision）， T5 （during exploratory thoracotomy）， T6 （operation ending） and T7 （extubation）] in the three groups. Results There was no statistically significant difference of anesthesia time， unconsciousness time， autonomous respiration recovery time， eye opening time and extubation time across the three groups （P0.05）. 4 μg/L group had higher SBP， MAP and HR in