个性化护理对住院精神分裂症患者心理康复影响.doc

个性化护理对住院精神分裂症患者心理康复影响 　　[摘要]目的 探?个性化护理对住院精神分裂症患者心理康复的影响。方法 将我院精神科于2014年3月～2016年8月收治的72例精神分裂症患者，按照随机数字表法分为对照组36例与观察组36例，为对照组患者提供院内常规护理，为观察组提供个性化护理，比较两组患者的日常生活能力水平、心理健康状况及护理满意度。结果 干预前，两组患者ADL评分比较，差异无统计学意义（P0.01）；干预3个月及6个月后，观察组患者评分低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后两组患者的各指标评分均有所降低，与干预前比较，差异有统计学意义（P0.05）；after 3，6 months of intervention， the ADL scores of observation group was lower than those of control group，and the differences were statistically significant（P0.05）；after intervention， the scores of indexes in SCL-90 in observation group was lower than those in control group，and the differences were statistically significant（P 　　[Key words]Schizophrenia；Psychological rehabilitation；Nursing intervention；Life quality 精神分裂症属于慢性疾病，患者伴随不同程度精神异常表现，随着病程进展，患者会逐渐出现感知觉障碍、思维模式异常、行为表现异于常人，多发于中青年患者，目前临床尚未明确病因，患者需接受常年药物治疗控制病情发作，且精神分裂症患者家庭及社会融入度较低，家属对疾病知识掌握度较低，患者疾病症状反复发作，严重影响生活质量[1-2]。大部分精神分裂症患者在非发作期表现正常，患者智商及意识表现较为清楚，此阶段护士应积极为患者提供心理干预、认知能力训练，延缓其疾病发展，提高生活质量[3-4]。个性化护理模式概念指根据患者性格特征、文化程度、兴趣爱好、家庭环境等因素，为患者制订全方位院内护理计划，本研究对住院精神分裂症患者提供个性化护理干预，现报道如下 1资料与方法 1.1一般资料 将我院精神科于2014年3月～2016年8月收治的72例精神分裂症患者，按照随机数字表法分为对照组36例与观察组36例，对照组包括男性21例，女性15例；年龄24～48岁，平均（36.2±4.9）岁。观察组包括男性23例，女性13例，年龄26～47岁，平均（37.8±5.0）岁。纳入标准[5]：所有患者均符合《中国精神疾病分类与诊断标准第二版（CCMD-Ⅲ）》中的诊断标准，未合并严重并发症，疾病控制较好，智力表现正常，对本次研究均知情同意，可以配合临床调查，本研究经我院医学伦理委员会批准。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2护理方法 对照组患者入院后，护士协助患者完成查体工作，医师与家属保持沟通，了解其内心想法，宣传精神分裂症疾病知识，纠正家属错误认知，告知此种疾病通过药物及环境影响等措施，可有效控制病情，缓解家属焦虑情绪，嘱咐家属理解患者，增加探视次数，采用亲情护理方式，让患者感受到家庭温暖。护士应为患者提供用药指导，在非症状发作期间与患者保持沟通，了解其内心想法，提供日常生活行为能力锻炼，为患者进行引导式心理干预，陪伴患者参与户外活动，做好患者适应社会的相关准备工作。观察组患者接受个性化护理服务。①患者情绪清醒阶段，为其提供疾病知识宣教，让患者接受并正确对待自身疾病，积极与患者保持沟通，了解患者家庭环境、学历、兴趣爱好、生活行为方式等，综合制订个性化护理方案[6-7]。②维护病室环境，在床边摆放患者家庭照片，为患者制订日常活动计划，协助其完成日常生活活动，及时与家属沟通，鼓励家属及亲朋好友来医院探望患者；发掘患者兴趣爱好，积极陪伴并理解患者，保持耐心态度对待患者，监督其按时服药，掌握病情变化，对于出现行为异常的患者应阻止并积极引导。③提供康复锻炼措施，护士应带领患者进行户外活动，坚持运动，包括骑自行车、读书等，指导患者完成生活自理行为，为其重新融入社会做准备[8-9] 1.3观察指标 采用日常生活能力量表（ADL）[10]，分别于干预前、及干预后3、6个月评估患者生活能力情况，总分为64分，总分≤16分为表示患者日常自我照顾能力较好，行为大部分时间呈正常表现；总分≥22分，患者日常生活能力存在明