丹红注射液联合血必净注射液治疗严重脓毒症临床疗效分析.doc

丹红注射液联合血必净注射液治疗严重脓毒症临床疗效分析 　　[摘要]目的 探讨分析应用丹红注射液联合血必净注射液治疗严重脓毒症的临床效果。方法 将我院2015年6月～2016年6月期间收治的严重脓毒症患者160例作为研究对象并以双盲法随机分组，对照组80例予以静脉滴注血必净注射液治疗，研究组80例在对照组治疗基础上予以静脉滴注丹红注射液治疗。将两组临床疗效情况进行对比分析。结果 实施治疗后，两组患者的体温（T）、心率（HR）、呼吸频率（R）及APACHEⅡ评分等相关生命指标，白细胞数（WBC）、肿瘤坏死因子-α（TNF-a）、白细胞介素-6（IL-6）以及白细胞介素10（IL-10）、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）等相关炎症指标，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基?D移酶（AST）以及尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和磷酸激酶同工酶（CPK）等相关生化指标等，均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P0.05）。结论 应用丹红注射液联合血必净注射液针对严重脓毒症患者实施治疗，可以产生明显的效果，可以有效改善患者相关各项生命指标、炎症指标及生化指标，具有极大的推广应用价值 [关键词]丹红注射液；血必净注射液；脓毒症；APACHEⅡ评分；降钙素原 [中图分类号]R278 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616（2017）04-99-03 由于多种原因的交互作用，导致脓毒症具有较高的发病率Ⅲ。该病属于由感染所导致的全身炎症反应性疾病类型，可涉及患者机体多处器官。该病发病机制相对复杂、病情较为危重，发病后患者病死率相对较高，严重危害患者健康，同时威胁患者生命安全。发病后，患者的主要临床为肢体末端发凉、产生皮肤花斑、唇甲发生紫绀、舌质变得紫黯、脉象显示沉涩、发生肿胀及出血等。临床研究表明，严重脓毒症主要与凝血功能紊乱以及炎症反应的加速有关。针对该类疾病，主要实施药物治疗。血必净注射液可以产生明显的抗毒、抗菌、抗炎以及改善微循环等效果。丹红注射液具有通脉舒络以及活血化瘀的效果，还可以有效改善患者的血流状态以及微循环。我院积极开展研究，探索分析应用丹红注射液联合血必净注射液针对严重脓毒症患者实施治疗的临床效果，取得了有价值的经验。现报道如下 1资料与方法 1.1一般资料 本研究选取我院2015年6月～2016年6月期间收治的严重脓毒症患者，共计160例。其中男96例，女64例；年龄18～78岁，平均（53.3±3.5）岁；病程4～72h，平均（25.3±1.2）h。所纳入对象均具有脓毒血症相关临床症状并经微生物学证据并已确诊。排除合并有恶性肿瘤及其他严重疾病患者，同时排除处于妊娠状态以及哺乳期患者、精神疾病患者、对血必净和丹红注射液存在过敏反应患者等。其急性生理学以及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）平均评分为（19.7±3.4）分。经我院伦理委员会审批同意，随机分为两组，各80例。对照组男46例，女34例；年龄18～77岁，平均（53/5～37）岁；病程5～70h，平均（256±Z2）h。研究组含男50例，女30例；年龄19～78岁，平均（52.8±2.2）岁；病程4～71h，平均（24.7±1.1）h。两组患者上述方面的年龄、性别以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05） 1.2方法 两组患者均实施对应的抗感染、辅助呼吸以及补液和营养支持等对症综合性治疗。在实施上述治疗的基础上，予以不同注射液实施治疗。对照组予以血必净注射液（天津红日药业股份有限公司，治疗，将50mL药物加入100mL生理盐水中，静脉输注，2次/d。研究组在对照组治疗的基础上予以丹红注射液（菏泽步长制药有限公司，治疗，将20mL药物加入5%葡萄糖注射液250mL中，静脉滴注，1次/d。两组患者均连续治疗7d 1.3观察指标 将两组患者实施治疗前后的相关指标变化情况进行比较。（1）生命指标：主要为体温（T）、心率（HR）以及呼吸频率（R）和APACHEⅡ评分等。（2）炎症指标：主要为白细胞数（WBC）、肿瘤坏死因子-α（TNF-a）、白细胞介素-6（IL-6）以及白细胞介素10（IL-10）、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）等。（3）生化指标：主要为丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）以及尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和磷酸激酶同工酶（CPK）等。（4）不良反应：主要为患者治疗过程中是否发生皮疹、瘙痒、头痛、头晕等相关不良反应。（5）病死率：患者治疗7d的因病死亡比例 1.4统计学方法 本研究中所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用X2检验