伊曲康唑联合达克宁栓治疗糖尿病念珠菌性阴道炎疗效评价.docVIP

伊曲康唑联合达克宁栓治疗糖尿病念珠菌性阴道炎疗效评价 　　[摘要] 目的 探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗糖尿病念珠菌性阴道炎的疗效。方法 选取2015年6月―2016年6月期间，该院接受治疗的40例糖尿病念珠菌性阴道炎患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其分为对照组（n=20）和观察组（n=20），对照组采用达克宁栓治疗，观察组采用伊曲康唑联合达克宁栓治疗，观察分析两组患者的治疗效果、临床症状改善情况和不良反应发生率。 结果 观察组患者的治疗总有效率（95.00%）优于对照组患者的治疗总有效率（70.00%），临床症状改善情况好于对照组，不良反应发生率（5.00%）低于对照组患者的不良反应发生率（25.00%），两组患者的治疗效果、临床症状改善情况和不良反应发生率相比差异有统计学意义P0.05），在该次研究中可进行较好的对比 1.2 治疗方法 观察组采用伊曲康唑联合达克宁栓治疗，伊曲康唑：饭后口服，200 mg/次，400 mg/d，给予患者连续服用2 d，之后用药在患者的每个月经第5天进行服用，200 mg/d，连续服用3个月或者6个月，在用药期间同时给予患者服用达克宁栓，置于患者的阴道后穹窿处，1次/d，连用7 d；对照组采用达克宁栓治疗，用法和剂量同对照组[1] 1.3 观察指标 ①观察分析两组患者的治疗效果。疗效分为，治愈：患者的临床症状均消失，各项指标均正常，对患者的阴道分泌物进行真菌镜检以及培养后均呈现为阴性；有效：患者的临床症状有所缓解，各项指标逐渐趋于正常，对患者的阴道分泌物进行真菌镜检以及培养后阴性较多；无效：各种病情无任何好转，且加重，总有效率=治愈率+有效率。②观察分析两组患者的临床症状改善情况。临床症状主要包括白带增多、阴道灼热、阴道瘙痒和阴道壁红肿等。③观察分析两组患者的不良反应发生率。主要药物不良反应有，局部轻微灼痛，胃部不适和阴道灼热感等 1.4 统计方法 两组患者治疗的数据用SPSS 20.0统计学软件核对，用[n（%）]表示两组患者的治疗效果，临床症状改善情况和不良反应发生率并用χ2检验，P 　　临床上采用伊曲康唑联合达克宁栓治疗糖尿病念珠菌性阴道炎患者具有较多的优点，达克宁栓具有抗皮肤真菌、酵母菌活性等作用，可有效抑制患者的真菌麦角甾醇的生物的合成，改变患者细胞膜脂质成分的组成，使得患者的真菌出现一系列的死亡[4]。将该药放入患者的阴道后，使得患者阴道内的活性成分不断的释放，因为机体对其吸收具有一定的限制，使得硝酸咪康唑仍然存在于患者的阴道内，使得其作用时间长，临床治疗效果较好。可有效缓解患者的各项临床症状，例如真菌感染引起的外阴瘙痒症状，缓解作用非常的迅速。伊曲康唑是一种三唑环的合成唑类抗真菌药物，三唑环的结构会使得药物对人细胞色的亲和力不断的降低，同时可使得真菌细胞色素保持较强的亲和力[5]。亲脂性非常强，在患者的阴道组织内浓度不断的升高，可恒定阴道组织和血浆中药物浓度，使得药效广泛分布于患者的阴道黏膜各层，对念珠菌具有较好的杀菌作用。该药物的口服吸收非常好，药物效果非常直接，和达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎具有较好的效果，该药物的治疗疗程较短，给患者带来的不良反应较轻，患者痊愈后的复发率低，操作简单方便，安全性较好，临床上进一步的推广[6] 综上所述，该次研究中，观察组患者采用伊曲康唑联合达克宁栓治疗糖尿病念珠菌性阴道炎患者疗效突出，可有效的提高患者的治疗效果，进一步的改善患者的各?N临床症状，降低患者的药物不良反应发生率，为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值，值得临床信赖和推广 [参考文献] [1] 李素萍.伊曲康唑与硝酸咪康唑联合治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（24）：6278-6279. [2] 章华.不同治疗方案对复发性念珠菌性阴道炎的效果比较[J].中国医师进修杂志，2013，36（36）：30-32. [3] 徐旭琼，易琼.双唑泰栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎54例临床研究[J].中国性科学，2016，25（6）：62-64. [4] 张军.臭氧与伊曲康唑、硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎疗效观察[J].中外医疗，2016，35（22）：115-116. [5] 张燕，许艳玲，赵春梅，等.臭氧辅助伊曲康唑胶囊及达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（34）：96-97. [6] 介改玫.口服伊曲康唑联合阴道碘伏擦洗治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效观察[J].国外医药：抗生素分册，2015， 36（2）：89-90. （收稿日期：2016-11-12） 1