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534 咸宁学院学报(医学版)2007年第21卷第6期[Journal of Xianning College(Medical Sciences)] 足样浸润，后方呈衰减暗区。②病理特点：镜下见 瘤与周围组织的关系：良性肿瘤由于膨胀性占位 肿瘤部分或大部分呈分枝乳头状结构，间质血管 性效应时，主要是推移和压迫周围组织，恶性肿瘤 丰富，结缔组织纤维纤细。 则表现为正常结构破坏或呈蟹足样生长。 综上所述，尽管目前B超多是定位诊断，而且 3 讨 论 对病变的诊断上缺乏特征性，但通过近几年的努 B超检查只能作为定位诊断，而有些初步定 力，特别反复对乳腺病变的B超诊断与病理诊断 性(只估计良恶性)诊断也只能靠B超检查人员 比较，进行回顾性分析，我们认为进一步提高B超 的临床经验来确定。近4年来，为了积累B超初 初步定性诊断，还是有可能的。另外，有部分乳腺 步定性的临床经验，分析不同病变的组织成分与 恶性肿瘤，如早期小乳腺癌，具有肿瘤小、声像图 B超回声的相关性，对乳腺肿瘤的B超诊断与最 表现不典型，容易误诊或漏诊的特点，超声诊断应 终病理结果相对照，积累了较多经验，与病理诊断 注意以下几点 ：(1)应用高频探头放大图像。注 的符合率达92％，现将经验总结如下：1．圆形或类 意其直接征象，肿块边缘可有细小毛刺，部分可呈 圆形的肿块，回声均匀、边界清楚良性肿瘤最常 分叶状，部分可有微小钙化等。(2)注意其间接征 见。2．形态不规则的肿块，边界不规则，内部回声 象，如乳腺导管异常、乳腺区皮肤改变、局限或广 不均，有时出现条索状或成簇的强回声，导管癌和 泛性皮肤增厚。(3)注意对可疑病变定期复查，对 其它癌肿较大时可产生这些改变。3．肿瘤边界较 照比较，一般复查时间为3个月。(4)注意乳腺肿 清晰，内部为均质无回声区，后壁回声增强，多属 块的触诊与二维超声图像对照比较。(5)注意应 于乳腺囊肿或生长迅速的肿瘤出现坏死液化。4． 用联合检查手段如钼靶摄影，CT、MRI等或超声引 衰减特性，具有重要的诊断意义。衰减与病变中 导下穿刺组织活检。本文资料表明，除全面分析 的纤维组织多寡有关。一般组织中纤维成分超过 乳腺肿瘤的声像图特征外结合病史与体检一起评 75％时，衰减明显可有声影出现，如硬癌。含有 价，势必会更加提高B超诊断乳腺肿瘤的准确率。 25％的纤维成分时，多有回声增强的表现。5．肿 (收稿日期：2007-08．10) 2006年崇阳县农民工哨点监测结果分析 严智昭，陈志波 (崇阳县疾病预防控制中心，湖北崇阳437500) 中图分类号：R181．8 文献标识码：B 文章编号：1008-0635【2007)06-0534-02 为制订农民工健康宣教和行为干预方案， 发，艾滋病初筛检测采用酶联免疫吸附试验 2006年9月我县疾病控制中心根据省级哨点监测 (ELISA)，梅毒检测采用快速血浆反应素试验 方案的要求组织开展了农民工哨点监测工作。现 (RPR)。 将监测结果分析报告如下。 2 结 果 1 对象与方法 2．1 一般情况 1．1 对象