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叙事治疗理论论述及展望 　　摘 要 叙事治疗是一种后现代心理治疗方式，摆脱了将人看作问题的传统观念，通过“故事叙说”、“问题外化”、“由薄到厚”等方法，重新建构一个积极的全新的故事，叙事治疗可以很好的促进个体的成长。本文论述了叙事治疗的起源、思想基础、治疗方法以及对它的未来展望 关键词 叙事治疗 社会建构 外化 叙事治疗最早兴起于20世纪80年代末，发源地是澳大利亚和新西兰，创始人是Michael White和David Epston。叙事治疗旨在通过来访者诉说的故事探求来访者的生活体验，在合作的前提下，咨询师鼓励来访者用自己的语言诉说自己的生命故事，帮助来访者对以前充满问题的故事重新认识，建构一个新的、摆脱了问题消极影响的人生故事（White Epston，1990）。到今天，叙事治疗不仅仅被用于心理治疗领域，也更广泛的应用在公共卫生系统、社会工作领域、学校，帮助解决儿童虐待，家庭暴力、精神分裂等问题 1 叙事治疗的基本思想 叙事治疗的概念源自后现代社会建构论哲学思想。现代人习惯认为真理是“客观”存在的，但在社会建构论看来，现实世界并不是客观的，而是是主观建构的，个体对世界的理解以??体的言语体验为基础，语言不是反映了“现实”，而是创造了“现实”。[1]叙事治疗强调当事人的生活故事、在故事中建构的人生主题，以及他们为这些主题所赋予的意义，这些都是后现代建构主义思想观念的产物 后现代建构主义坚持没有任何一个人对“真理”具有独占权，因此，咨询师不能把“真理”和“客观性”强加到来访者身上。后现代建构主义认为应该重视来访者的经验和观点，偏向以一种“不知道”的姿态和来访者合作，在治疗中，咨询师不是专家，而是一名参与者，来访者和咨询师是平等的 叙事治疗中，咨询师和来访者共同建构，重述一个新的故事，在这个故事中，来访者面临的问题就是阻碍他前进的困难，把目光聚焦在困难面前来访者所做的努力上，使来访者对过去、现在、将来的理解产生新的意义。当然这个新故事必须建立在对过去事件客观理解、对未来事件现实评价的基础之上，新故事不是凭空的，脱离现实的。[2] 2 叙事治疗的过程 2.1 问题外化 许多来访者把生活中的问题归结于自己或者他人本身，或者人际关系本身，这种想法决定他们解决问题的方向，这样很可能会让问题更加严重，因为他们坚信问题就是他们本身，这是确定的。这种信念，只会让人更深地陷入问题中，难以改变。这是一种对问题内化的理解。这种思维习惯往往来源于我们的文化。外化是一种治疗方法，通过外化，将问题和人分开，问题是问题，而人是人，在这个过程中，问题成了一个单独的实体，存在于人和关系之外。外化削弱了贴标签和病理化的影响，它有助于减少个体对自己的内疚、责备。如果一个人认为他本身就是问题，他能做的就很少，因为每一个行为都意味着自我破坏，但是如果一个人和问题的关系划分得很清楚，那改变就很有可能出现 在咨询中，可以通过这样的对话将问题外化，例如，对于一名患暴食症的来访者，咨询师可以这样来提问“暴食症影响你的生活多长时间了？”“暴食症是通过什么方式来影响你的生活的？”对一个被诊断为精神分裂并伴有幻听症状的来访者：“幻听是如何影响你的生活的？”“幻听是如何影响你的人际关系的？” 2.2 挖掘特殊实例 叙事疗法的目的是发展处一个全新的、积极的故事，替代原来的问题故事，当事人在新的故事中是主动的，富有力量的。而新的故事，是由原来的问题故事里偶尔出现的“例外”拓展得到的，在这个“例外”中，来访者没有被问题控制或者说战胜了问题。当问题故事占据来访者的生活，成为主流故事的时候，“例外”很容易被来访者忽略，而我们的新故事就是从这里开始的，这是和传统的治疗方法不同之处。传统的治疗方法是关注不断出现的问题，而叙事治疗关注偶尔出现的特殊例外，并将其作为治疗的关键 叙事治疗认为生活是不断变化的，苦恼和痛苦不会是一直存在的，总有例外的情况发生，只是我们每个人对待生活常常有一种固定的模式，符合这个模式的体验被我们意识到并重视，不符合的则被忽略。那些不被人注意的积极的变化，新的感受是改变的契机，当人们发现并重视它，它就会像滚雪球一样越滚越大，情节越来越丰富，力量就越来越大，最后问题故事被新的故事逐渐取代 在咨询中咨询师可以通过以下问话来挖掘“例外”：“在什么时候问题没有控制你？”“在什么情况下，问题没有那么严重，当时你做了什么？” 2.3 丰厚新故事 特殊事件被挖掘出来后，要将其整合到新的故事中，使特殊事件更加丰富，把新的故事与过去相连，并延续到未来。咨询师会让来访者描述特殊事件的细节，相关的情绪、想法、行动以及意义。让新故事愈加真实强大，取代原来的问题故事。在丰富新故事的过程中，来访者会感受到自己的力量所在。