喘息患儿肺炎支原体抗体检测结果分析.doc

喘息患儿肺炎支原体抗体检测结果分析 　　【摘要】 目的 探讨喘息儿童肺炎支原体（MP）感染的病原学流行特点， 进一步为临床诊治MP感染喘息儿童提供依据。方法 采用间接免疫荧光法检测4806例喘息患儿血清中MP- 免疫球蛋白M（IgM）抗体， 根据年龄[幼儿组（ 　　1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取2010年1月1日～2015年12月31日在本院就诊的0～14岁喘息患儿4806例， 根据年龄[幼儿组 （1∶16为阳性 1. 3 统计学方法 采用SPSS15.0统计软件进行统计学分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P0.05）。见表1 2. 3 喘息患儿MP感染与季节关系 秋季组、春季组、冬季组的感染阳性率较高。秋季组与春季组比较差异无统计学意义（χ2=0.307， P0.05）；秋季组与冬季组比较差异无统计学意义（χ2=2.45， P0.05）；春季组与冬季组比较差异无统计学意义（χ2=0.6015， P0.05）。夏季组MP-IgM 抗体阳性率最低， 与春季组、秋季组、冬季组比较差异有统计学意义（χ2=14.91、17.23、13.78， P0.05）， 而既往报道的呼吸道感染病例中显示MP感染率以冬季最多[18]， 也有结果显示秋季、春季最多[9]， 可能与不同地域气候差异、不同的检测方法和试剂以及喘息儿童MP感染的特殊性有关。有报道显示呼吸道感染儿童MP-IgM抗体阳性率学龄期儿童最常见[19]， 也有研究显示学龄前及学龄期组的MP-IgM 抗体阳性率最高达29.3%[9]， 另外有研究显示幼儿组的MP-IgM 抗体阳性率最高达22.6%[20]。本组结果显示喘息患儿MP 感染各年龄段的阳性率幼儿组最高， 而学龄组为最低， 提示幼儿为喘息患儿中MP 感染的高发人群， 在临床遇到喘息幼儿时应想到有无MP感染可能并常规给予筛查 综上所述， 喘息患儿MP感染率较高， 且在感染季节、高发年龄方面都有别于一般呼吸道感染病例， 提示MP感染是儿童喘息发作的重要诱因， 与喘息的发生发展密切相关， 可扩大样本量多中心研究， 以期为MP感染防治及控制喘息患儿病情进展提供依据。 　　参考文献 [1] Choi IS， Byeon JH， Yoo Y， et al. Increased serum interleukin-5 and vascular endothelial growth factor in children with acute mycoplasma pneumonia and wheeze. Pediatric Pulmonology， 2009， 44（5）：423-428. [2] Esposito S， Blasi F， Arosio C， et al. Importance of acute Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae infections in children with wheezing. European Respiratory Journal， 2000， 16（6）：1142-1146. [3] 姚苗苗， 王克明， 许群英， 等.婴幼儿喘息的病因及相关危险因素分析.中国当代儿科杂志， 2011， 3（13）：196-198. [4] 胡亚美， 江载芳.诸福棠实用儿科学（上册）.第7版.北京：人民卫生出版社， 2002：1171-1173. [5] Kauzewski S， Rastawicki W. Seroprevalence of mycoplasmapneumoniae in Poland in 2008-2013. Med Dosw Mikrobiol， 2014， 66（2）：105-114. [6] Bezerra PG， Britto MC， Correia JB， et al. Viral and atypical bacterial detection in Acute Respiratory Infection in children under five years. PLoS One， 2011， 6（4）：e18928. [7] Nilsson AC， Bj?rkman P， Persson K. Polymerase chain reaction is superior to serology for the diagnosis of acute Mycoplasma pneumoniae infection and reveals a high rate of persistent infection. BMC Micro