雀斯模式基本概念.PPT

哪些問題需要看兒童青少年精神科？ 情緒上的困擾與改變 ?莫名感到難過及無助，且這些情緒不容易轉移。?常常無法解釋的暴怒、過度的哭及對事物過度反應。?常常覺得無助及罪惡感。 ?過度焦慮及擔心，如抗拒去上學，不願上學或參與符合他這年齡的正常活動。?對重要他人的失去或死亡無法釋懷。?莫名及過度害怕。?過度擔心身體問題與外觀。 ?害怕他的大腦被控制或無法控制。?疑神疑鬼，覺得別人總是在說自己壞話，或是計畫對自己不利之事。?腦中常常出現自己不想要的念頭或是畫面。?持續有自殺念頭，或是常想到死亡。 (二)行為上的困擾或改變 ?學校成就明顯下降。?即使很努力，在校成績仍差?無法專心。?過動，坐不住。?持續惡夢。?濫用酒精藥物?睡眠習慣明顯變化。?攻擊或非攻擊行為問題，包括枉顧他人權利、反抗權威、逃學、偷竊或野蠻行為。 ?對喜愛的活動失去興趣。 ?出現反覆洗手、檢查等儀式化強迫行為。 ?長時間獨處，持續地躲避家人和朋友；不敢出門，害怕與人視線接觸。 ?變得十分邋遢，忽視個人衛生。 ?聽到無法解釋的聲音。 ?自我傷害。 ?暴食或厭食。 ?不能控制的重複性動作，或不自主的發出怪聲。 ?穿著或是蒐集異性的服飾。 建議帶去治療之處 南方璀璨的網站有醫院名冊 桃園療養院兒童精神科(小太陽學園) 桃園或林口長庚心智科 桃園天主教聖保祿醫院精神科黃琦棻醫師(分機2121星期四晚 星期五，針對自閉症以及亞斯伯格) 桃園市敏盛醫院經國本院兒童心智科王緒斌 (星期三晚) 敏盛醫院三民分院復健科治療課程(分機521) 台北臺安醫院表達性藝術治療中心(自費) 台大醫院兒童心理科 家族排列 報告完畢 如何針對個案做舞蹈治療? 第一歩: 先觀察評估個案動作，抓到個案身上的動作元素跟律動，之後再與家長會談，了解孩子背景 第二步: 設定治療目標，分短期跟長期 第三步: 利用各種肢體遊戲或活動，開發個案身體裡缺乏的元素 第四步: 做完第一階段的治療，評估個案肢體動作的進展 第五步: 進入第二階段的治療 機器人一號的例子 第一步: 評估 1. 跑步腳踝外八，且較無力 2. Starting/stopping rhythm 不足 3. 身體fighting 韻律偏多，例如biting, birthing很明顯，可以多開發indulging 韻律，偏比較溫和的韻律，尤其是sucking 4. 原則上遇到跟不上事情的時候，或是想主導時，twisting rhythm會超級明顯，代表控制慾很強?或是沒辦法控制? 剛進入遊樂場的忙亂.WMV 5. 跟人比賽，一定要贏 6.不願意模仿(mirroring)，因為擔心不會 7. “間接”元素太多，宜開發”直接” 8. “快”的元素太多,宜開發慢 9. 呼吸短淺，身體內部能量阻塞 10.對身體的各部位沒有察覺 第二歩:訂定治療目標 第一階段目標(實行三個月) 1. 穩健膝蓋及腳踝骨骼和肌肉 2. 發展Starting/stopping rhythm相關動作 3. 練習在人際中可以領導與跟隨( 增加自信) 4. 接受稍為困難一點的任務 5. 藉由模仿，協調性可以進步快一點 6. 延長專注力(發展直接元素 ) 7. 察覺自己的呼吸並加深呼吸 8. 察覺自己身體各部位的存在 9. 動作可以放慢(開發慢元素) 第三步:設計適合第一階段治療目標的肢體活動十個關.mpg 跳跳床 (starting/stopping, 直接) 跳跳床關.WMV 2. 平衡木(直接,慢,想像力,協調能力,平衡感) 3. 機器人體操(mirroring,呼吸,直接) 4. 數字關 5. 形狀關 6. 節奏樂器關 7. 鏡子關 8. 布條關 機器人一號的抗拒跟miroring.mpg 9. 盲人關 10. 方向關 出現瓶頸 需要到第二階段的治療影片 與青蛙的對話.mpg 第四步: 再次評估，訂定第二階段治療目標 第二階段目標(實行六個月) 1. 學習如何求救 2. 增加mirroring的能力，進而日後在學習上可以減少困難趕上進度 3. 學習表達情緒 4. 利用故事劇情開發其創造力 5. 利用故事引導，引發增加口說能力 6. 察覺自己的呼吸 7. 接受稍稍困難的挑戰，找到自己的學習方法 8. 發覺自己長處並欣賞，增加自我信任的能力 第五步:設計適合第二階段治療目標的肢體活動 遊樂場受到怪獸的包圍，需要完成一些任務，主要讓孩子可以在故事情境中，表達自己的感受，訓練口說能力，再者，藉由肢體活動中建立自我習形象以及肯定自我能力，更是可以在遇到困難時尋求解決之道。 怪獸入侵協助過關.MPG 遊樂場主人解密碼.MPG 第三階段目標(目前實行三個月親子團體) 1.親子藉由動作互動，了解互動