上消化道出血抢救演练汇编.ppt

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上消化道出血抢救演练汇编

LOGO 上消化道出血应急演练 模具要求: 1成人 2能行气管插管,鼓肺,胸外按压 环境要求: 1温度要求22-24℃ 2环境安静,整洁,便于操作 题干:xx,确诊胃癌1周,OB++,入院后完善检查,进食后开始呕血 注意事项及说明:团队合作 完成时间:25分钟 用物准备:氧气装置 抢救车 静切包 吸引器 心电监护仪 气管插管装置 呼吸皮囊 肾上腺素 去甲肾上腺素 输血器 胃管 场景1 患者突发呕少量鲜血样液体约100ML,BP:100/66mmHg,P:78次/分,R:20次/分,SPO2:98% 处置 1立即通知医生,安慰患者,测量生命体征 2吸氧,心电监护 ,头偏一侧,禁食 3建立静脉通路补液,抽血常规,备血 4遵医嘱用药:止血药(白眉,巴曲亭) 5病情观察与记录 药物名称是否写明,是否此时需要口服冰肾 场景2 患者呕吐大量鲜血样液体约400ML,面色苍白,脉搏细弱120次/分,BP:86/53mmHg,R:30次/分,SPO2:98% 处置: 1加大补液速度,输注悬浮红细胞2u 2止血药物 3遵医嘱使用肾上腺素升压 呕血量是否正确?需插胃管吗? 场景3 患者呕吐突然停止,面色苍白,烦躁, BP:80/50mmHg,P:130次/分,R:45次/分,SPO2:80% 处置 1头偏向一侧,吸引器吸除口腔内血块,氧流量调至5ML 症状缓解SPO2:96% 是否可直接插气管插管? 场景4 患者颜面部及颈项部出现皮疹,患者自觉瘙痒 处置: 1立即减慢输血速度 2地塞米松5mg静推 症状缓解 场景4 患者呕血量达800ML, BP:70/44mmHg,P:135次/分,R:38次/分,SPO2:98% 处置:立即送往急诊手术 * LOGO *

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