人口结构、环境质量与居民健康支出-中国卫生经济.DOC

人口结构、环境质量与居民健康支出 叶小青①, 徐娟② 基金项目:国家自然科学基金;中央高校基本科研业务专项资金（CZQ12017）。 ①湖北省武汉市华中科技大学经济学院，博士研究生；中南民族大学数学与统计学学院统计学教研室，讲师。邮政编码：430074 ②湖北省武汉市华中科技大学经济学院，博士研究生。邮政编码：430074 作者简介：叶小青（1979-），女，博士研究生，讲师；主要研究方向：计量经济学；电e-mail: yexiaoqing@mail.scuec.edu.cn,通讯地址：湖北省武汉市中南民族大学数学与统计学学院统计学教研室。 摘要 目的：探讨我国人口结构变化、环境质量对居民医疗保健支出的影响。方法：基于2000-2010年省际面板数据，运用动态面板系统GMM估计方法。结果：（1）老年抚养比上升促进居民医疗保健支出的增加；（2）少年抚养比下降也是加速医疗保健支出上涨的因素；（3）环境质量的恶化加大了人们对医疗保健的需求。结论：为了改善居民的健康状况，应该完善老年人的医疗保险制度，构建儿童医疗健康保障体系，环境保护工作应以人为本。 关键词 医疗保健支出；人口结构；环境质量；动态面板 中图分类号：R-055 文献标识码：A 文章编号： The Effects of Demographic Structure and Environmental Quality on Health Expenditures/YE Xiaoqing, XU Juan//Chinese Health Economics Abstract Objective：To explore the impacts of demographic structure、environmental quality on household health care expendituresthe old dependency ratio promotes the increase of residents’ health care expenditures. Secondly, the decline in juvenile dependency ratio is also the acceleration factor of health care expenditures. Finally, the seriousness of environmental quality pollution expands the health care demand. Conclusion: To improve health status, the government should lend stronger support to the elderly medical system、construct children’s medical insurance system and protect the environment fully reflecting people-oriented ideology. Keywords health care expenditures; demographic structure; environmental quality; dynamic panel data First-author’s address: School of Mathematics and Statistics, South-Central University For Nationalities, wuhan,430074,China 1 背景 近年来，医疗支出的快速增长成为全社会共同关注和广泛讨论的话题。人口老龄化趋势的不断显现、环境污染的加剧、医疗卫生设施的大量投入以及人们对医疗服务需求和健康需求的不断增加，促使我国面临着医疗支出增长过快的问题。在过去的5年里，我国居民的医疗支出以年均18%的速度增长，2011年增长率达到25.6%，人均医疗保健支出占GDP的比重从2008年的3.15%增加到2011年的3.64%。如此迅速的医疗费用增长，已达到社会难以承受的程度，“看病贵、看病难”是当今社会的普遍问题。那么，究竟是什么导致了医疗支出的快速增长呢？解决好这个问题，关乎人民群众的切身利益，为了找到这个问题的症结之所在，本文主要从人口结构、环境治理所带来的引致需求视角来研究。 从人口结构的角度看，我国人口数量从高出生率、低死亡、高自然增长的人口再生产类型向低出生、低死亡、低自然增长率人口的转变，人口结构经过了年轻型、进入成年型、正在向老龄化转变。《中国统计年鉴》显示，从2000年到2011年，我国