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职业卫生安全管理 讲师: 郑 杰 目录 绪论—职业危害现状 一、职业卫生概述 二、企业职业卫生健康管理 三、职业有害因素危害与控制 四、粉尘的危害与控制 五、噪声的危害与控制 六、物理因素的危害与控制 绪论 职业健康工作贯穿于经济活动的全过程, 着眼于劳动者的健康,立足于控制职业危害, 是对安全生产工作进一步深化、实现安全生产 形式根本好转的重要举措。 职业危害以对各国生产力发展产生了显著 的影响,全球每年有2.7亿起职业事故,约1.25 万亿(我国约75万)工人遭受职业病危害,给 家庭和社会造成巨大影响,WHO认为其经济损 失相当全球国民经济总产值(GDP)的4~5%。 职业病定义 职业病:指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。各国法律都有对于职业病预防方面的规定,一般来说,凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病。 在生产劳动中,接触生产中使用或产生的有毒化学物质,粉尘气雾,异常的气象条件,高低气压,噪声,振动,微波,?X射线,γ射线,细菌,霉菌;长期强迫体位操作,局部组织器官持续受压等,均可引起职业病,一般将这类职业病称为广义的职业病。对其中某些危害性较大,诊断标准明确,结合国情,由政府有关部门审定公布的职业病,称为狭义的职业病,或称法定(规定)职业病。 我国现行规定为十大类,132种。2013.12.30发布修订的职业病目录 全世界职业病现状 全球每天平均有6000人死于与工作相关 的事故和疾病。一年总计有超过220万人因工 致死,其中,大约有35万例死亡出自工作场所事 故,超过170万例死亡是由于工作相关的疾病。 此外,每天上下班途中发生的事故中死亡人数 达到15.8万例。 每年,迫使工人缺勤三天或三天以上的职 业事故大约为2.7亿起,每年大约有1.6亿例 (我国约3 万例)与工作相关的职业疾病伤害。 我国职业病现状—2015年12月3日,国家计委 2014年新增职业病29972例,尘肺病是我国最严重的职 业病,2014年共报告尘肺病新病例近26873例,(较13年增 加3721例)占职业病报告总例数的89.66%;新增尘肺病患 者中,94.21%的病例为煤工尘肺13846例和矽肺11471例 尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生; (如河北白沟笨中毒;福建和安徽农民工群体性矽肺;佛 山数千名工人因尘肺拒绝工作)中、小型企业尘肺病发病 形势严峻。 超过半数的尘肺病分布在中、小型企业。 职业中毒方面,2014年共报告各类急性中毒486起; 慢性中毒795例;其他职业病1818例。 案例一:石料厂20年无防护15人查出尘肺病 小郑的爸爸,在一家石料厂做司机,每天要负责好几车石料的装车与运输,需要做防护措施吗? 杭州一家石料厂,因为未对从业人员采取相应的职业防护和正常的职业健康监护,而导致企业和劳动者两败俱伤的经历,回答了这个问题。 据了解,该厂已建厂近20年,从业人员有上百人,发展初具规模且收入颇丰,是当地支柱企业。但企业只顾赚钱,从未向有关部门申报危害作业,也未对从业人员采取相应的职业防护和正常的职业健康监护。 2013年6月,1名工人因身体不适就医,后经专科医院就诊,诊断为“疑似尘肺病”。之后半年,又有近30人陆续被发现肺部有异常,15人被诊断为贰期和叄期尘肺。 在管理部门的督促下,企业几乎把这些年经营的收益全部给赔付了,而受伤害的劳动者却留下了终身残疾,不再有健康的体质和高质量的生活能力。 案例二:未做入职体检磨光工听力严重受损 “能有一份自己还满意的工作就不错了,还要做什么体检再入职啊!”许多人都存在这样的想法,觉得入职体检是多此一举。 小王,就是其中一个。最近,从事了磨光工作3年多的他,觉得听力下降,就医后诊断为左耳感音神经性聋、右耳为混合型聋。因上岗前没有进行职业健康检查,他之前是否有耳部疾病史,无法判断。 用人单位在患者提出职业病诊断要求后,对其操作位进行了职业病危害因素检测,虽然磨光操作位噪声强度符合国家规定的职业接触限值,检测合格,但用人单位无法提供患者工作期间历年接触的噪声强度资料。最后,小王诊断为职业性轻度噪声聋。 我国职业卫生形势 一是职业危害范围广。我国拥有就业劳动力 人口近7.7亿,暴露于各种职业危害因素的劳动者 超过2亿,如煤炭、冶金、铁路、计算机、医药、 生物工程等; 二是职业病患者总量大。自新中国成立以来, 我国报告职业病已近80.73万例; 2014
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