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接受骨盆锐速刀放射治疗的治疗中移动误差之研究
Intrafractional Motion Errors in Pelvis RapidArc Radiotherapy 41
1,2 1 1 1,2 1 3 1,4
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分析攝護腺癌病患接受骨盆銳速刀（RapidArc ）放射治療時，治療中的移動誤差。
本研究共收納18位接受骨盆銳速刀放射治療合併電腦刀（Cyberknife ）加強劑量
的高危險群攝護腺癌病患。治療期間的前三次治療日，病患躺床後做第一次的錐狀放射電腦斷
層掃描（kV cone beam computerized tomography ），並利用其來與治療計畫的臨床腫瘤體積範圍
（CTV ）比對，矯正擺位誤差。接著在矯正後放射治療前與放射治療後做第二次與第三次的錐狀
放射電腦斷層掃描。利用這些錐狀放射電腦斷層掃描影像比對，紀錄出治療前後的三個軸（左
右- 上下- 前後）的位移誤差。
在治療時間短( 約三分鐘) 的銳速刀放射治療技術下，治療前後 residual systemic 和 random
errors 是較小的。利用第二次與第三次錐狀放射電腦斷層（分別為治療前與治療後）影像比對，
治療中誤差（mean SD ）在三個軸（左右- 上下- 前後）分別為-0.4 0.8, -0.2 1.0, 0.1 0.8
mm ，除了左右方向，其餘無統計上顯著差異。另外利用這些誤差值，在兩個不同公式（linear
與quadrature margin ）計算下，其臨床腫瘤體積（CTV ）形成腫瘤治療體積（PTV ）的範圍各為
3.6, 4.4, 4.5 mm ；2.5, 3.2, 3.3 mm （左右- 上下- 前後）。
[ 2014; 21(1): 31-41 ]
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