婴幼儿常见病早期诊治及预防剖析.ppt

婴幼儿常见病早期诊治与预防 儿保主任医师 赵 桂 兰  婴幼儿保健内容 启蒙教育在培育4Q中的作用 合理营养在培育4Q中的作用 1岁内婴儿辅食添加和制作方法 怎样选择优质食物及宝宝食谱的设定 婴幼儿智能发育敏感期及发育标准(0-20月) 婴幼儿智能发育敏感期及发育标准(21-36月) 1+X多元智能开发（培育天才宝宝的奥秘） 宝宝常见小问题及解决方法 婴幼儿常见病早发现、早预防 婴幼儿抵抗疾病能力很弱易患以下几种疾病 1.小儿感冒 原因：着凉、受热、冷热不均、营养不合理、环境的影响、交叉感染等 临床表现：多种多样 预防：充足的睡眠,三浴锻炼, 合理营养,平衡膳食,科学护理 2.咽炎、咽喉炎、喉炎、扁桃体炎 原因：同上 临床表现：发烧、咳嗽、咽部红肿、扁桃化脓 预防： 3.小儿肺炎 原因：同上 临床表现：发烧、咳嗽、肺里有水泡音 预防： 4.哮喘性支气管炎： 原因：细菌、病毒、支原体感染 临床表现：以咳嗽为主，伴有喘、肺内有啰音 预防： 5.支气管哮喘： 原因：过敏引起的，一定找到过敏原 临床表现：以喘为主，伴有咳嗽、肺内有啰音 预防： 5.佝偻病： 原因：体内维生素D和钙供给不足 （先天或后天），造成骨骼系统的 变化 临床表现： 症状：多汗、夜惊、烦躁不安、表情淡漠、六大能区发育落后 体征：头颅骨缝加大、枕秃、方颅、肋骨外翻、出牙晚、郝氏沟、鸡胸、X型腿、O型腿 预防：晒太阳、口服维生素 AD丸和钙剂、 食疗预防 治疗用药：伊可欣、盖笛欣（复方碳酸钙泡腾颗 粒）、葡萄糖酸锌钙 用药方法和药量： 6.缺铁性小细胞性贫血 原因：铁和维生素C供给不足 临床表现：血红蛋白在12g以下， 中度和重度贫血面色苍黄、表情 淡漠、情绪不稳定 预防：食疗 用药：补血糖浆 7.腹泻（肠炎和消化不良） 原因：由于饮食不当，引起胃肠 道消化功能紊乱或炎症 临床表现：大便稀，便次增多 预防：讲卫生、饮食定时定量、按月龄烹调各种食品 用药：吗咪爱、含糖胃蛋白酶、金双岐、乳酸菌素片、健胃消食片、酵母片、醒脾养儿颗粒、猴枣散（压惊）、思密达（蒙脱石散）、利珠肠乐、王氏保赤丸 8.发烧 原因：95%的小儿内科疾病早期都伴有发烧。如：感冒、肺炎、肠炎、感染性疾病等 临床表现：体温在37度或37度以上 预防： 9.小儿抽风 原因：高烧、癫痫、脑膜炎、脑出血等 临床表现： 预防： 10.肠套 临床表现：好发年龄3、4个月到2岁阵 发性哭闹、大便呈果酱样 11.先天髋关节脱位 12.腹痛不能擅自用药 13. 皮疹的鉴别： 风疹、湿疹、幼儿急疹、麻疹、水痘、 猩红热、过敏性皮疹、病毒性疱疹、手足口病、结节性皮疹、带状疱疹 提示：常用的外用药物有：利康液、百多邦、维肤膏、 呋喃西林软膏、红菌素软(眼)膏、京万红、高锰酸 钾粉、雷夫奴尔、双氧水、75%酒精、碘酊、生理盐 水、艾洛松、维生素E膏、碘甘油、小儿麻呋液（滴 鼻）、鱼腥草滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液 14.心理疾病： 常见有孤独症、注意力障碍症、多动症、抑郁症、行为异常症、六大能区发育落后症 常用药物： · 赖氨肌醇维B12口服液（同笑）：赖氨酸是维持体制氮平衡的必需氨基酸之一，具有促进大脑细胞和人体生长发育的作用；肌醇能促进肝中脂肪代谢；维生素B12是体内合成DNA的重要辅酶，也是一种健脑营养素，可预防大细胞性贫血。 · 五维赖氨酸颗粒：生理作用同上 15.外伤的处理： 婴幼儿常见疾病早期诊治及预防 儿保主任医师 赵 桂 兰 　　肥胖 　　体重超过相应身高标准体重的２０％，即为肥胖。 　　轻度：超过２０％～３０％ 　　中度：超过３０％～５０％ 　　重度：超过５０％以上 ●生长发育监测图构成： ◎横坐标代表月龄 ◎纵坐标代表体重、身高 ◎中间有三条参考标准曲线 ◎上面那条线为97百分位 ◎中间那条线是第50百分位相当于均值 ◎最下面那条曲线为第3百分位 ◎测出的体重、身高超过上线为增长过快， 不正常 ◎低于下线增长过慢不正常 ◎曲线较慢但向上偏即便是从下线开始逐渐 超过下线 ◎趋向中线正常。 ◎曲线向下偏变平不正常，曲线急向上偏超 过上线不正常。 （此图适用于3岁以下婴幼儿） 16、如何给6个月前的小婴儿洗澡？ 详见书88页 17、儿童预防接种（也叫计划免疫）注 意什么问题？ ▲有关预防接种的重要性、程序、时间，详见 附页。 ▲预防接种注意事项。 ●有病者暂不能接种。病愈后