常用抢救药物的应用.ppt

药理作用: 对α、β受体均有强大激动作用，松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，加入局部麻醉药液中可延长脊神经阻滞时间等。 临床应用: 用于过敏性休克、心脏骤停急救、支气管哮喘急性发作、局部应用。给药途径：皮下注射、心内注射及静脉推注。 护理注意事项: 剂量过大可产生搏动性头痛，血压急剧上升，可诱发脑出血、心律失常，宜严格控制剂量。 高血压、脑动脉硬化、心力衰竭、甲状腺功能亢进症和糖尿病禁用，老年人慎用。 药理作用： 为β受体激动药。作用：兴奋心脏、血管，舒张支气管平滑肌、提高代谢。 临床应用： 支气管哮喘、心脏骤停、房室传导阻滞、抗休克。常用给药途径：舌下含服、心腔内注射、缓慢静脉滴注。 护理注意事项： 不良反应有头痛、头晕、心悸、血压升高等，缺氧病人易引起心律失常和诱发心绞痛，长期应用可引起猝死。过多、反复应用气雾剂可产生耐受性。 冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进症、糖尿病等禁用。 药理作用: 阻断M胆碱受体，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快；散大瞳孔，使眼压升高。 临床应用: 用于胃肠道、肾、胆绞痛，急性微循环障碍，有机磷中毒，阿-斯综合征等，眼科用于散瞳。给药途径：静脉推注、肌内注射、外用滴药。 护理注意事项： 常见副作用：口干、视力模糊、心悸、排尿困难、便秘等。 急性心肌梗死、心动过速及老年人慎用，青光眼、前列腺肥大病人禁用。 心三联：肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品 药理作用: 刺激颈动脉体及主动脉体的化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，增加肺换气量和降低动脉二氧化碳分压。 临床应用: 常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。给药途径：皮下注射、肌内注射、静脉滴注或直接静脉推注。 护理注意事项: 过量可兴奋迷走神经，引起心动过缓、恶心、呕吐、传导阻滞，严重时呼吸抑制甚至惊厥等。 药理作用： 能直接兴奋延髓呼吸中枢和通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢。 临床应用： 用于各种原因引起的呼吸抑制，对肺心病引起的呼吸衰竭疗效尤较好。常用给药途径为皮下、肌内或静脉。 护理注意事项： 治疗量时，常见面部刺激征、烦躁不安，肌肉抽搐和恶心、呕吐等反应，大剂量时可引起血压升高，心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 呼二联：洛贝林、尼可刹米 药理作用： 具有抗心律失常作用，对室性心律失常疗效较好。局部麻醉作用较普鲁卡因强，主要用于阻滞麻醉及硬膜外阻滞。 临床应用： 主要用于室性心动过速及频发室性期前收缩。还可用于局部麻醉、表面麻醉、硬膜外阻滞。常用给药途径为静脉推注、静脉滴注、喷雾或蘸药贴敷。 护理注意事项： 不良反应：头晕、倦怠、语言不清、感觉异常、恶心与呕吐、烦躁不安等。剂量过大可引起惊厥及心脏骤停。与普萘洛尔、奎尼丁等合用时，毒性增强，甚至引起窦性停搏。 禁用于二、三度房室传导阻滞，对本品过敏者，有癫大发作史者，肝功能严重不全者以及休克病人。 药理作用： 在外周兴奋多巴胺受体，还可兴奋α受体及β受体，兴奋心脏使心肌收缩力增强，心排血量增加。小剂量除兴奋肾血管的多巴胺受体使血管扩张、肾血流增加外，并可直接抑制肾小管重吸收，有排钠利尿作用。 临床应用： 用于治疗各种休克，如心源性、感染性、出血性休克等，特别对心肌收缩功能低下、尿少或无尿者更适宜，如能补足血容量，疗效更好。给药途径：静脉滴注。 护理注意事项： 应用多巴胺治疗休克时最好先补充血容量。 若静脉滴注过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常和头痛、 高血压，减慢滴速或停用，可自行消失。 药理作用： 主要激动α受体，有中等度加强心脏收缩的作用，可增加脑及冠状动脉的血流量。 临床应用： 适用于各种休克及手术时的低血压。供皮下注射、肌内注射及静脉滴注。 护理注意事项： 用药期间严密观察血压，注意输液速度，防漏出