中西医治疗骨骼.ppt

关节方面的疾病表现是多方面的：风寒湿邪使人受病；关节炎、类风湿。女性生孩子的时候是最弱的，风寒湿邪就是最容易在这时候侵害女性是机体，有女性在月子里面凉水洗衣服，得了关节炎。这些患者都应该及时补钙，补关节营养素。 有遗传倾向的个体，由于抗原 刺激免疫系统，使其攻击自身组织， 由自身免疫引发的关节炎 特点： 青壮年好发，女性多。 季节性发病，寒冷、潮湿、疲劳易发 小关节对称性侵犯 部分有关节外病变 14、类风湿关节炎 又称结晶诱发性关节炎。由于 嘌呤代谢障碍引起尿酸过多，聚积于 关节滑液产生结晶，出现一个关节突 然的严重的疼痛、红肿。 诱发因素： 肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病、高血压 15、痛风 16、肩关节周围炎（肩周炎） 又称漏肩风、五十肩等，简称肩周炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。 好发于50多岁的女性，多见于体力劳动者。如得不到有效治疗，可能严重影响肩关节功能活动。 早期肩关节阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 腰椎间盘突出（举例） 腰椎间盘突出症，一般首先选取保守治疗，主要有止痛药、消炎药、放松肌肉的药物等，再配合物理治疗，大多数病人的症状可得以改善，但容易反复发作。其受压部位在物理治疗、药物等疗法时，能将受压部位改变，但椎间盘突出物依然存在，在劳累、姿势改变下会让邻近组织再次受压。微创手术治疗腰椎间盘突出，虽然免除手术痛苦，但无法让骨骼修复 六、西医如何治疗骨骼疾病 微创治疗 手术治疗 不能让骨骼修复，容易复发，复发后更难治疗 手术后并发症 六、西医如何治疗骨骼疾病 七、中医如何治疗骨骼疾病 腰椎间盘突出（举例） 中医认为，腰椎间盘突出是经络不调、气血瘀滞、筋骨失养、血气不通等原因所引起，多累及督脉和循行于腿部的经脉等，向后突出的椎间盘组织压迫单侧或双侧神经根，或后中部突出部压迫马尾神经，导致使患者腰部疼痛，进而诱发坐骨神经分布区域疼痛、皮肤感觉麻木、肌肉萎缩、运动无力等症状。严重的会产生腰部麻痹、大小便失禁、活动受限，甚至于瘫痪。 七、中医如何治疗骨骼疾病 中医在治疗腰椎间盘突出方面经验丰富、手法多样，无需开刀手术，并结合现代科技手段，贴切对症治疗，克服了传统开刀手术治疗腰椎间盘突出具有创伤大、风险高、易复发且存在并发症等弊端。 　　 七、中医如何治疗骨骼疾病 采用针灸、拔罐、推拿、点穴等常见的传统中西结合治疗手段，并结合光、电磁热等物理作用治疗，从而达到逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热之目的。 特点：历史悠久、经验丰富、手法多样，安全可靠、简便易行 但是没有办法让软骨再生再造 七、中医如何治疗骨骼疾病 腰椎间盘突出症有哪些症状？ (1) 腰痛：腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状，也是最早期的症状。95%以上患者都有这种症状。腰痛可出现在腿痛前，此类病例占多数，亦可以在腿痛出现同时或之后腰痛随之减轻，持续性腰背钝痛为多见，此类疼痛的感觉部位较深，定位不准确，是一种局限性或广泛性疼痛。平卧减轻，站立或过劳后加剧(与腰肌劳损不同)。一部分病人为痉挛性剧痛，难以忍受。类似绞痛样，可持续数天乃至数周(与椎管狭窄不同)，此类一般发病较急。一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后、数月后乃至年余，一部分患者腰痛可不明原因突然发生。 七、中医如何治疗骨骼疾病 为什么腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出症最为常见？从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄（只有上部宽度的1／2），因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见 七、中医如何治疗骨骼疾病 七、中医如何治疗骨骼疾病 （2）坐骨神经痛；由于95%的腰椎间盘突出症发生于腰4～腰5及腰5～骶 1椎间隙，故下肢放射痛占80%，其中后型(椎管型)可占95%。下肢放射痛分刺痛和电击样剧痛两种，前者多见。疼痛多为一侧性，极少数（中央型、中央旁型）表现为双下肢痛，疼痛可因咳嗽、打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生，且多起于臀部，逐渐下行放射。少数病例可出现由下向上放射痛。但放射部位则是根据腰椎间盘突出的部位而定：①腰5～骶1椎间盘突出，放射痛经大腿后腘窝到小腿后侧方、踝部及小趾。②腰4～腰5椎间盘突出，放射痛经大腿外后侧，腘窝到小腿外方，足背及坶趾。③腰3～腰4椎间盘突出，放射痛经大腿前方下行至小腿内前方及足背内前方。上一