乡镇医院疾控工作检查标准(分工版)20160512院内分工.doc

乡镇卫生院疾控工作考评细则（120分） 平度市第三人民医院责任分工 被检查单位： 得分： 一、基本公共卫生服务（100分） 项 目 检查内容 分值 检查方法 检查情况 实得分 一、 组 织 管 理 4 分(防疫科） 传染病及突发公共卫生事件领导小组健全。 0.5 查阅领导小组成立文件、会议记录等。无领导小组扣0.5分。 成立重点传染病病种和突发公共卫生事件救治专家组。 1 查阅专家组成立文件，包括霍乱、人禽流感、突发公共卫生事件领导小组、诊断和救治专家组等。每缺少一个专家组扣1分。 制定行之有效的传染病防治工作制度。完善传染病防治工作流程 2.5 查阅医院内部传染病工作制度（传染病报告、传染病防治知识培训、传染病网络直报管理、传染病疫情报告奖惩、网络直报工作人员职责、突发公共卫生事件管理、预检分诊、医院感染管理等制度），缺一项制度扣0.5分，制定制度不结合实际每项制度扣0.5分。扣完为止传染病报告流程不健全，不执行扣1分，管理流程不健全扣1分。 一、 免 疫 规 划 50 分（防疫科） 掌握辖区内儿童情况 掌握本辖区内2001年以来出生儿童基本情况。掌握本年度辖区内学校、托幼机构和学生数。 1 无统计表扣1分，与报表不一致扣0.5分。 为0－6岁儿童建卡建证 为辖区所有适龄儿童建立预防接种证、卡等档案，建证（卡）率达100%。 3 现场调查适龄儿童，建卡或建证率达不到100%本项不得分。 为适龄儿童按规定全程接种疫苗 在金苗管理系统中准确、规范做好相关接种信息的记录工作。 发现人为编造或更改儿童的接种信息，本大项疫苗接种率调查工作项目不得分。 省级接种率监测平台统计适龄儿童“八苗”全程接种率达90%以上。 3 接种率90%以下本项不得分，90%及以上得3分。 为适龄儿童按规定全程接种国家免疫规划疫苗，各种常规疫苗接种率均不低于90%，麻疹类疫苗不低于95%。 8 现场调查适龄儿童接种记录，计算各种疫苗接种率，每种疫苗接种率每降低1%扣0.1分，扣完为止。 第一、二剂麻疹类疫苗及时接种率不低于90%。 1 现场调查适龄儿童接种记录，计算及时接种率，每种疫苗接种率每降低10%扣0.3分，扣完为止。 疫苗查漏补种工作 每月对辖区内2岁以下儿童组织一次查漏补种；每季度对辖区内2岁以上儿童组织一次查漏补种；按要求完成入托入学儿童查验接种证和疫苗补种工作。 4 查看资料，1次未开展或编造摸底登记等资料，该项不得分；摸底登记、汇总表、总结等资料每少一项扣1分，不规范扣0.5分；核对10名补种儿童的接种记录，漏查1例扣1分，1例未及时补种扣0.5分；扣完为止。 预防用生物制品及冷链管理 疫苗主渠道进货；月用量计划合理；疫苗按品种、批号分类存放；无过期、失效疫苗。（防疫科药剂科） 2 私自购进疫苗此项不得分；资料一项不合格扣0.5分；疫苗存放不符合要求扣0.5分；有过期疫苗扣1分；苗帐不符扣1分；扣完为止。 疫苗、注射器出入库登记规范，与日接种量统计一致，规范使用GAVI系统进行出入库管理。 3 核对GAVI系统和疫苗、注射器出入库登记，与疫苗接种记录、注射器使用后处置记录等信息，每项不一致扣1分；扣完为止。 规范管理使用冷链设备，定期维护。 1 冰箱内存放其他物品或无测温记录不得分；每项记录不规范扣0.2-0.5分；扣完为止。 预防接种安全管理 无预防接种事故，及时发现、报告疑似预防接种异常反应（AEFI），每季度总人口4万人口以上镇（处）不少于3例，4万人口以下的不少于2例，并规范、妥当处置，协助专业机构完成现场调查和处理。 2 发生接种事故或AEFI处置不当引起严重后果，本项及以下三项不得分；不能及时发现、报告疑似异常反应扣1分，报告AEFI每少1例扣0.5分；不能协助专业机构完成现场调查和处理扣1分；扣完为止。 接种疫苗前详细询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌等，采用书面告知形式，告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项，并如实记录告知和询问的情况；规范使用预约通知单。 3 现场在微机系统上抽查10名接种疫苗儿童信息，查看预检登记、告知记录等资料每少一例扣1分，签字、日期、预检结果等项目存在漏项或登记不规范每例扣0.5分，扣完为止。 环境和物品消毒记录等资料齐全。 1 无消毒记录扣1分，登记项目不规范每项扣0.5分，扣完为止。 儿童接种时间符合免疫程序，卡证接种记录规范。 2 现场调查，1名儿童免疫程序不正确或卡证记录不一致扣1分；疫苗批号、接种者签名等记录不规范扣0.5-1