心理治疗的方法.ppt

（二）精神分析治疗的方法 1.　自由联想 斯金纳的操作性条件反射 操作性条件反射的形成过程 班杜拉的社会学习理论 1.　系统脱敏疗法 恐怖或焦虑的等级层次 以下是一位蜘蛛恐怖症患者不同的焦虑情景： 打印“蜘蛛”字样的卡片； 看一幅静止的蜘蛛图画； 看移动的蜘蛛画面； 观看园子里5米远的静态蜘蛛； 观看2米远蜘蛛的运动； 近看蜘蛛结网； 让小蜘蛛在戴手套的手上爬行； 让蜘蛛在裸手上爬行； 让大蜘蛛在裸手上爬行； 拿起大蜘蛛并让它向手臂上爬行。 2.　满灌疗法 3.　厌 恶 疗 法 4.　生物反馈疗法 三、人本主义的心理疗法 询者中心疗法 又称“非指导性治疗”，罗杰斯于20世纪40年代创立，强调以来访者为中心。 态度：真诚----尊重----理解----表达 步骤 四、认 知 疗 法 （一）认知转变疗法 贝克（A. T. Beck） 每周一次，总疗程15-25次 （二）合理情绪疗法 埃利斯(A. Ellis) 人既是理性的，同时又是非理性的。 （一）认知转变疗法 人类的不合理认知 任意推断（arbitrary inferences） 选择概括（selective abstraction） 过渡引申（overgeneralization） 夸大和缩小（magnification or minimization） 全或无思维（all－or－none thinking） 矫正不良认知的方法 识别自动性思维 识别错误认知 真实性检验 监视苦恼和焦虑水平 认知自控法 （二）合理情绪疗法 ABCDE模式 A（activating）：诱发性事件 B（belief system）：相应的信念，即对这一事件的看法、解释和评价 C（consequences）：情绪和行为的结果 D（disputing）：辩论过程 E（effect）：结局 ABCDE模式 合理的自我分析 建立恐怖或焦虑的等级层次 训练病人松弛肌肉 系统脱敏 放松 想象脱敏 停止想象 将想象的步骤用于实地或实物脱敏法 满灌疗法也称“暴露疗法”、“冲击疗法”、“快速脱敏疗法”。与系统脱敏疗法的区别在于，它是将敏感对象充分暴露在患者面前，给他一个强烈的冲击，在这种强烈的刺激中快速脱敏。 理论基础 条件刺激（CS）—?条件反应（CR） 酒（包括酒的色、香、味） —?贪饮 无条件刺激（UCS）—?无条件反应（UCR） 电击或恶心药 —?皮肉痛苦或呕吐反应 条件刺激（CS）—?新的条件反应（CR`） 酒—?皮肉痛苦或呕吐反应 　　　主要技术 　　　　　★　药物厌恶法 　　　　★　电击厌恶法 　　　　★　想象厌恶法 生物反馈是借助仪器将与心理生理过程有关的体内某些生理活动信息，通过视觉或听觉的方式显示给人，人们通过学习和训练，能够有意识地控制自己的生理心理活动，从而达到调整机体功能、防治疾病的目的。 生物反馈疗法可用于治疗头疼、偏头疼、哮喘、癫痫、高血压、皮肤科疾病以及焦虑症、恐怖症、神经衰弱等多种疾病。 禁忌症：严重智力缺陷者、5岁以下儿童、精神分裂症急性期，以及病因不明且尚未确诊者。 思考题： 精神分析疗法与行为疗法的区别？ （1）建立一种平等的医患关系，创造一种良好的适宜的会谈气氛； （2）倾听求助者无所顾忌、不加防卫的叙述； （3）帮助求助者宣泄其内心的感情，加深自我认识； （4）帮助求助者自己寻找解决问题的最佳方法和途径。 A：母亲不常笑。每天看到母亲严肃的面孔。 B: ⒈一个人只要不笑，就必定是在生气。 ⒉母亲没有笑颜常驻，一定是我惹母亲生气 C：每日紧张焦虑，唯恐做错什么事，很难受。 D: ⒈一个人只要不笑，就必定是在生气，这对吗？ ⒉即使母亲不笑是在生气，就一定是针对我吗？ ⒊即使母亲不笑是因为生我的气，就一定糟糕透了吗？ E：通过自己与自己的辩论，基本消除了紧张情绪。 思考题： 各种心理治疗方法的区别和联系？ 意识 下意识 意识 无意识 意识 下意识 * * 一、精神分析疗法 二、行为疗法 三、人本主义的心理疗法 四、认知疗法 一、精神分析疗法 （Psychoanalysis therapy) 奥地利精神科、神经科医生，精神分析学派的创始人。 　　最重大的贡献是对人类无意识过程的揭示，提出了人格结构理论，人类的本能理论以及心理防御机制理论。 弗洛伊德·西格蒙德 潜意识理论