用“建构主义”理论指导局部解剖学教学 .docVIP

　　用“建构主义”理论指导局部解剖学教学 论文关键词：局部解剖学教学设计建构主义学习 　　论文摘要：利用建构主义学习理论和建构主义学习环境，结合局部解剖学的学科特点，在分析教学内容，确定教学目标，创设情境、引导学生自主学习，组织合作学习，教育评价等方面进行教学设计．通过教学实践验证，学生的学习能力和思维品质都有明显的提高． 　　1建构主义的基本思想 　　建构主义(constructivism)也译作结构主义，其最早提出者可追溯至瑞士的皮亚杰(J．Piaget)．建构主义的核心内容可以概括为：以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识的主动建构．建构主义认为知识不是通过教师传授得到的，而是以学习者在一定的情境中，即社会文化背景下，借助其他人(包括教师和学习伙伴)的帮助，利用必要的学习资源，通过意义建构的方式而获得的． 　　2建构主义与局部解剖学教学设计 　　局部解剖学是研究正常人体结构层次的学科，它既是一门很重要的医学基础课程，又与临床各学科之间有着十分紧密的联系，被称为医学基础课程与临床课程之间的一道“桥梁”；它不仅具有很强的理论性，也具有很强的实践性．所以我们在建构主义学习的理论指导下，结合自身的特点和教学环境对局部解剖学教学设计进行了改革和研究，具体包括以下内容． 　　2．1制定合理的教学大纲及教案 　　认真对局部解剖学教材进行阅读和分析，把基本概念、人体的解剖层次、器官的位置毗邻和血管、淋巴管分布及神经支配关系，局部解剖学和临床及其他医学基础课联系、基本技能操作确定为局部解剖学学习的主题．按照教学大纲的要求制订出教学目标，并使之具体化而成为一系列“靶问题”，每一个“靶问题”都是与当前学习主题相关的真实事件或和临床密切相关的问题．在教学过程中教师首先向学生展示单元学习目标，并针对目标提出问题和相关实例． 　　在教学实施过程中，每一个大局部(上肢、下肢、躯干和头颈部)的开始和结束都是先进行为时1～2h的结合临床实例的前言和总结的讲座，使学生认识到局部解剖学在临床医学中的重要性及其如何与临床结合．以颈部为例，我们备课时和临床医生及其它相关基础学科的教师一起讨论，使颈部的内容具体化之后成为以下几个“靶问题”：①简述颈动脉鞘内结构的排列关系；②甲状腺切除术时，从皮肤切口到暴露甲状腺依次有哪些层次结构，术中需特别注意对哪些重要结构的处理，为什么?③气管切开术选择何部位，到达气管要经过哪些层次结构?④左、右喉返神经的来源和走向有何不同?⑤颈部皮神经的分支分布有何特点?颈部局麻宜选在何处?⑥颈内静脉和锁骨下静脉有何结构特点和重要毗邻，对深静脉穿刺有何影响?上课时先介绍甲状腺次全切除术手术步骤、手术中应注意事项，并发证及其处理措施，然后由教师将“靶问题”一一列出． 　　2．2创设一个最佳的学习环境 　　为使学习能在和现实情况基本一致或相类似的情境中发生，我们将局部解剖学设计为理论课(30％)、实验课(70％)，其中实验课主要是实物操作、标本观察以及临床资料的收集和分析，创设与当前学习主题相关的、尽可能地在学生进行自主学习，利用现实生活钓翻越，有效地激发兴趣和联想，充分调动学生的学习积极性，唤醒记忆，使学生能利用原有知识结构中的有关知识来同化当前所学的新知识．在此基础上，教师通过提问，层层深入，展示出现实生活中专家解决问题相类似的探索过程，引导学生找出问题的要点，并把各要点联系起来，在大脑中形成图象，也就是所谓的知识的意义建构[3]． 　　建立开放式实验教学体系．学生在实验中必须充分应用所学的理论和已掌握的技能完成整个实验，包括实验设计、操作的步骤等．指导教师做好指导工作，了解和掌握学生实验的整体情况，保证师生之间的信息反馈．该体系表现形式一是时间上开放，我们的实验室、标本陈列室等不受时间限制全天候开放；二是内容的开放，开放式实验教学形式是多种多样的，可以是教师结合某些知识点或关键的实验技术，选择一些学生感兴趣的题目让学生自行研究，解决一些实际问题；也可以是学生自行拟定与学习有关实验内容，结合实验室的性质和条件，联系到相应实验室指导教师开展实验性活动．实验室提供相应的实验条件，指派教师进行指导．以学生实验活动的阶段性成果和指导教师评价作为成绩和学分的评定依据．这样学生对知识的掌握会很牢固． 　　2．3培养和发展学生“自主学习”的能力 　　在设计自主学习策略时，主要考虑主、客观两方面因素．客观是指知识内容的特征，它决定学习策略的选择．譬如对于复杂的事物和具有多面性的问题，由于从不同的角度考虑可以得出不同的理解，为克服这方面的弊病，就要注意对同一教学内容，要在不同情境下、为了达到不同的教学目的、用不同的方式加以呈现．这样学习者可以随意通过不同途径、不同方式进入同样教学内容的学习，从而获得对同一事物