护士站常见问题的处理剖析.ppt

单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 护士站常见问题的处理 肾内科 正常新病人流程：分床处理：空床右键—床位管理—分配床位—选择病人—确认—完善病人信息。复核和提交执行医嘱：医生下医嘱后—病区处理—医嘱复核—选择需复核病人（为红色）—点击：全部复核或按组复核—退出复核界面—右键病人（单人病人的药品提交）—提交医嘱—选择药品—确认所有病人的医嘱提交：病区处理—药品医嘱提交—确认病人的项目执行：病区处理—项目医嘱执行—确认 计费流程： 双击病人后进入录费用界面—选择长期或者临时医嘱—药品直接用拼音首字母录入，费用加点后用首字母录入。 退药流程： 药房已发药：右键点击病人—退药申请—选择需退回药品—保存—提交 还未提交药品或项目退回医生：病区处理—医嘱复核—所有—点击相应病人—选择已复核—点击需退回的药品或项目—退回医生—医生作废医嘱 退费流程： 右键点击病人—退费处理—选择需退回医嘱点击到右边—执行 医嘱作废： 医嘱已提交但未打印且护士未复核：医生可以直接将医嘱：退回—删除 医嘱已打印提交或护士已复核，护士将医嘱退回医生：在复核界面选择已复核—选择要退回的医嘱—选择按组退回或单条退回—医生作废医嘱 病人转科： 转前医生重整医嘱做转科处理（医生操作）—护士站点击系统查询—业务提醒查询— 转入转出记录里面选择病人后—点击确认 病人出院： 医生打出院诊断—开出院证—停所有医嘱（未执行的需要执行或者退回）—提交病区—病区护士复核病人医嘱—停所有计费医嘱—退出医嘱界面—右键病人—出院管理—通知出院—确认 注：病人医嘱分为药品医嘱和项目医嘱，药品医嘱需提交药房发药，项目医嘱需护士手工执行，病人出院或转科时所有医嘱都必须执行或停嘱 护士站常见问题处理： 一、有检查项目未做，例如B超、彩超、CT、DR等，病人不能出院或转科应该这样处理： 1、确定此费用做不做，如果要做或者已经做了，请联系相应的医技科室执行此费用。 2、如果患者不做检查：病区处理—病区医嘱执行（临时）—所有—选择病人—已执行医嘱—取消执行—退出临时医嘱执行界面—病区处理—医技项目退回中找到病人并退回医生站，然后医嘱复核中从已复核中找到此项目退回医生，最后请医生在病人管理的重新入院处理中把病人重新办理入床位后在检查申请中作废此项目。 二、提示有医嘱未停未提交不能出院： 1、长期医嘱、临时医嘱、急诊医嘱（右键病人图标医嘱管理-急诊医嘱）中找到次药品，把发药属性一栏中的普通状态改为不发（点中普通二字，左上角编辑—发药属性—不发—确认）后点提交—保存，此药品就会从医嘱界面消失，如果不消失请再点下不计费执行。 （注：在执行此项医嘱时，先确认患者是否欠费或者欠药。） I 2、如果提示药品提交未发药，请药房发药，如果不要次药，也请药房退回后，做第一步处理。 3、如果提示有退药未确认—右键病人—退药申请，看下退药申请界面右边是否有药品，如果有点回左边再保存，如果没有就说明提交退药申请后药房没有处理退药申请，请药房处理。 三、转科时如果提示有以上情况也请按照以上处理流程处理。 四、出院病人查询打印清单： 在系统查询出院病人信息中可以查询到病人的费用信息。 五、护理工作站通过住院号来定位病人，也可双击病人列表上面的床号或者住院号码来已升序或者降序排列。 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级