健康教育在消化性溃疡中的应用.ppt

教学目标 1.能正确描述消化性溃疡的病因和发病机制、 辅助检查 2.能描述胃和十二指肠溃疡的常见症状、体征 和特点并能简要概述消化性溃疡的治疗原则 3.对消化性溃疡病人能正确评估并制定相应的 护理计划 4. 能针对性地进行健康教育，使患者真正掌握 相关疾病知识 病史介绍 1患者:10床，梁金旺，男性，26岁，住院号： 201232838 ，务工 2 患者系 反复黑便6年伴腹痛，再发1天入院。 患者6年前无明显诱因下出现黑便，解黑色稀便数次，量不详，无头晕心慌，在当地医院行胃镜检查提示消化性溃疡，予以制酸等治疗好转后出院，间断出现腹痛，中上腹部为主，阵发性钝痛，无放射痛，无反酸嗳气，自服雷尼替丁治疗，腹痛症状多有反复，未有黑便，呕血 此次晨起解黑色稀便3次，总量约500ml,伴有恶心呕吐，呕血一次，量约50ml，为咖啡样液体，非喷射样，无血凝块。病程中无畏寒发热，无消瘦，无咳嗽咳痰，伴有头晕，出汗，无心慌，胸闷 护理查体 T：36.5℃，P：80次/分，R：20次/分 BP:98/60mmHg。 患者神志清，精神可，轻度贫血貌，皮肤黏膜无黄染，肝掌、蜘蛛痣(-),浅表淋巴结不大，心肺（-），腹部平坦，腹形对称，无包块、胃肠型及浅表静脉曲张，触软，肝脾肋下未及，全腹部无压痛、反跳痛，叩呈鼓音，腹水征阴性，肠鸣音6次/分，双下肢无水肿。 实验室检查 胃-十二指肠的解剖 健康教育的意义 （1）增加人们的健康意识； （2）改变不良的卫生习惯和不健康的生活方式； （3）掌握自我保健的知识和技能 * 护理措施 健康教育 饮食 心理支持 疾病知识 用药 休息与活动 评估、 观察病情 评 估 计 划 评 价 实 施 护理过程 教育过程 评估生理与心理社会需要 在双方目标的基础上制定护理计划，以满足个体需要 用标准程序进行护理干预 判断生理与心理社会结果 确定学习需要、学习的准备性和学习方式等 在双方先前行为结果的基础上提出教学计划以满足个人需要 用特定的指导方法和工具进行教学活动 判断知识、态度、技能方面的行为变化（结果） 促进人们改变不良的行为和生活方式。 √ √ √ √ √ √ 掌握 了解 王薇薇 1、嘱病人应在医生指导下用药，防止溃疡复发 2、定期复查，如有不适及时就诊 3、帮助患者办理出院手续。 口述+书面 恢复期 及出院 王薇薇 √ 1、药物知识教育：药物治疗的目的、用法、剂量及注意事项 2 、协助患者完成恢复期生活，进行心理护理。 口述+书面 入院第7-9 天 王薇薇 1、加强饮食知识教育 2、予胃镜检查前后的指导 3、告知患者禁食目的及注意事项。 口述+书面 入院第4-6 天 王薇薇 √ 1、溃疡病的相关知识教育:定义、症状、体征、治疗方法 2、饮食的原则、注意事项 口述+书面 入院第2-3 天 王薇薇 1、进行入院教育：环境，制度，作息时间 2、标本的留取方法 3、各项检查前的指导。 口述 入院第 1 天 执行人 效果评价 教 育 内 容 教育方法 教育时间 * * 健康教育 在治疗消化性溃疡中的应用 主讲人：王薇薇 阴性 110-160 3.5-5.5 50-70 4-10 — 105.8 4.78 69.8 4.83 元月2日 ++ 104.6 3.26 78.9 6.23 12月29日 +++ 105.1 3.72 78 4.87 12月26日 OB试验 血红蛋白 g/L 红细胞 10^12/L 中性粒细胞 % 白细胞 10^9/L 正常值 日期 * 概 念 消化性溃疡（peptic ulcer）:是指主要发生 在胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡 胃溃疡（gastric ulcer,GU） 十二指肠溃疡（duodenal ulcer ,DU） * 流行病学 常见病、多发病 O型血多见 青壮年