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儿童卫生保健服务概要1
加强流 动人口儿童卫生保健服务 一、人口流动带来的挑战 据2000年人口普查资料显示:我国流动人口高达1.2亿,其中跨省流动人口为4242万人 农民流入城市后,如何得到卫生保健和基本医疗服务 特别是妇女儿童卫生保健服务 相关部门的密切配合 二、背景----“两纲”明确 流动人口中的妇女享有与户籍所在地妇女同等的卫生保健服务 将流动人口孕产妇保健纳入流入地孕产妇保健范围 对城市流动人口中孕产妇、儿童逐步实行保健管理 三、关注重点 (一)一般概况 6周岁以下儿童 3152名 男性1816名 占57.61% 女性1336名 占42.39% 足月分娩 3022名 占95.88% 平均出生体重 3.38公斤 母乳喂养 2898名 占91.94% (二)4城市儿童系统管理情况 3岁以下 儿童系统管理率 北京 97.84% 广州 86.58% 杭州 93.70% 上海 88.59% 7岁以下 儿童系统管理率 北京 98.06% 广州 94.70% 杭州 95.19% 上海 96.01% (三)流动人口儿童保健情况 流动人口儿童系统保健建卡/册 建卡/册的比例为45.27% 未建卡/册的比例为54.73% 流动人口儿童的系统管理率明显低于户籍人口 流动人口儿童未建儿童系统保健管理卡/册的原因 “不知道” 71.59% “没有必要” 21.57% “经济原因” 11.71% (四)流动人口儿童体检情况 近一年半接受体检的次数 未接受 47.12% 1 次 16.99% 2 次 14.00% 3 次 8.46% 4次以上 13.43% (五)4城市儿童计划免疫接种情况 计划免疫“四苗”全程接种率 北京 99.40% 广州 98.40%(包括“乙肝”疫苗) 杭州 99.56% 上海 99.00% (六)流动人口儿童预防接种建卡/册情况 建立儿童预防接种卡/册的比例为95.21% 流动人口儿童计划免疫接种情况 98.76%的儿童接受过一种以上疫苗接种 乙肝 90.23% 卡介苗 88.95% 小儿麻痹糖丸 85.26% 白百破 80.98% 麻疹 70.32% 系统接种率低 (七)流动人口儿童两周患病/不适情况 19.26%的儿童近两周有患病/不适 主要的患病/不适为: 发烧(47.61%) 咳嗽(37.56%) 腹泻与感冒(37.56%) (八)流动人口儿童就医情况 96.54%的患病/不适者进行了治疗 73.55% 去医院治疗 17.41% 去药房买药 10.92% 服用家中存药 11.09% 去个体诊所/个体医生处 未进行治疗的主要原因 “自感病轻” 66.67% “没时间” 28.57% “经济原因” 14.29% 五、影响流动人口儿童保健、计划免疫服务利用的因素 对潜在影响因素的分析显示以下因素具有显著性 知晓度 必要性认识 母亲受教育程度 家庭收入 服务费用 服务对象的流动性 六、存在的主要问题 流动人口儿童卫生保健服务的利用低于户籍所在地儿童 影响流动人口儿童卫生保健服务主要因素: 父母认知程度 家庭经济状况 七、对流动人口中儿童卫生保健服务问题的思考 流动人口问题是一个社会问题,应通过多部门协调来解决流动人口的卫生保健问题. 因地制宜制定政策 八、建 议 完善流动人口管理制度,建立多部门协作 政府设立流动人口医疗保健服务补助经费 多渠道解决儿童医疗保健服务费用问题 加强流动人口的健康教育,转变健康观念 * * 政府和社会应关注流动人口中妇女、儿童的生存、保护和发展等问题 对流动人口儿童卫生保健服务现状进行调研,为改善服务利用提供决策依据 * *
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