性病病例报告规范和管理要求.ppt

（二）淋病的诊断标准与报告要求 卫生行业标准： 《淋病诊断标准》(WS268-2007) 确诊病例 病史：性接触史/流行病学史 临床表现：男性尿道炎，女性尿道炎、宫颈炎，其它表现 实验室检查：男性尿道分泌物涂片查到细胞内革兰阴性双球菌；临床标本淋球菌培养阳性。 疑似病例 病史：性接触史/流行病学史 临床表现：男性尿道炎，女性尿道炎、宫颈炎，其它表现 实验室检查：未开展 淋病的诊断标准 病例分为疑似病例和实验室诊断病例。 仅报告以前未做出诊断的首诊病例，复诊与随访病例不报告。 淋球菌培养或涂片（男性）阳性者可作为报告依据；核酸检测阳性者应同时符合病史和临床表现，或淋球菌培养或涂片（男性）阳性，才能报告。 淋病病例报告要求 卫生部卫生行业标准： 《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》(WS235-2003) （三）尖锐湿疣的诊断标准与报告要求 临床诊断－临床诊断病例 流行病学史 临床表现：生殖器、肛门部位的赘生物损害 确诊病例－实验室诊断病例 流行病学史 临床表现：生殖器、肛门部位的赘生物损害 实验室检查：组织病理学检查阳性；或HPV DNA检测阳性 尖锐湿疣的诊断标准 病例分为临床诊断病例和实验室诊断病例。 仅报告以前未做出诊断的首诊病例，每例尖锐湿疣病人只报告一次，复发和随访病例不报告。 无临床表现，仅为人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测阳性，或HPV血清抗体检测阳性者不报告。 尖锐湿疣病例报告要求 卫生部卫生行业标准： 《 生殖器疱疹诊断标准及处理原则(WS236-2003) （四）生殖器疱疹的诊断标准与报告要求 临床诊断－临床诊断病例 流行病学史 临床表现：原发性、复发性，肛门生殖器部位的水疱、糜烂、溃疡、结痂 确诊病例－实验室诊断病例 流行病学史 临床表现：原发性、复发性，肛门生殖器部位的水疱、糜烂、溃疡、结痂 实验室检查：细胞学检查阳性，或单纯疱疹病毒抗原检测阳性，或单纯疱疹病毒培养阳性 生殖器疱疹的诊断标准 病例分为临床诊断病例和实验室诊断病例。 仅报告以前未做出诊断的首诊病例，每例生殖器疱疹病人只报告一次，复发和随访病例不报告。 无临床表现，仅为单纯疱疹病毒(HSV-1或HSV-2)血清抗体阳性者不报告。 生殖器疱疹病例报告要求 （五）生殖道沙眼衣原体感染病例的诊断标准与报告要求 性病病例报告规范和管理要求 性病病例管理要求 内容概要 性病病例报告背景 诊断标准与报告要求 1 2 3 一、性病病例报告背景 （一）政策背景 性病是指以性行为作为主要传播途径的一组传染病 1986年9月15日，原卫生部下发《性病监测工作试行方案》，监测病种为淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎 1991年8月12日，原卫生部下发《性病防治管理办法》，明确性病包括8种：艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹 2006年5月19日，原卫生部下发《传染病信息报告管理规范》，报告病种：艾滋病、淋病、梅毒；卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病；省级人们政府决定按照按照乙类、丙类传染病管理的其他地方性传染病 2008年1月1日起，国家CDC性病控制中心印发《全国性病监测方案（试行）》 ，性病监测和报告病种由8种调整为5种；5种性病病种均要求网络直报 梅毒 淋病 尖锐湿疣 生殖器疱疹 生殖道沙眼衣原体感染 性病报告病种——五种 乙类传染病 其他法定管理以及重点监测传染病 （二）疫情概况 全省梅毒和淋病报告病例数均位居全国第2。 梅毒和淋病的报告病例数在全省甲乙类传染病中分别位居前第1和第3。 “十二五”期间五种性病流行趋势图 全省2015年5种性病报告病例数、构成 及与2014年比较 病种 2015年 2014年 病例数增减（%） 病例数 构成比（%） 病例数 构成比（%） 梅毒 33644 40.28 34028 41.14 -1.13 一期 4846 5.80 6764 8.18 -28.36 二期 5711 6.84 6791 8.21 -15.90 三期 290 0.35 241 0.29 20.33 胎传 41 0.05 100 0.12 -59.00 隐性 22756 27.24 20132 24.34 13.03 淋病 16342 19.56 15283 18.48 6.93 尖锐湿疣 11028 13.20 12545 15.17 -12.09 生殖器疱疹 3080 3.69 3031 3.66 1.62 生殖道沙眼衣原体感染 19439 23.27 17835 21.56 8.99 合计 83533 100.00 82722 100.00 0.98 2015年梅毒分期/分类构成比 一期：4846例 二期：5