基于体素内不相干运动的多b值磁共振扩散加权成像在淋巴瘤的 初步 .DOCVIP

基于体素内不相干运动的多b值磁共振扩散加权成像在淋巴瘤的 初步研究 [摘要] 目的 本研究旨在运用基于体素内不相干运动（IVIM）的多b值MRI DWI成像，对淋巴结性淋巴瘤进行初步研究。 方法 选择2012年11月～2013年11月在广东省人民医院住院治疗的经病理确诊的淋巴结性淋巴瘤患者22例。患者在化疗前、1个周期化疗后、2个周期化疗后分别进行1.5T磁共振平扫及多b值的磁共振扩散加权成像扫描，b值取0、10、20、30、40、50、75、100、200、300、500、800、1000s /mm2。按疗效，分为四组：①完全缓解（CR），共49个病变；②部分缓解（PR），共17个病变；③稳定（SD），共 8个病变 ；④进展（PD），共0个病变。化疗前CR组、PR组、SD组D值、f值的比较用Kruskal-Wallis H检验。化疗前CR组、PR组、SD组D值两两之间的比较用Nemenyi法检验。化疗前CR组、PR组、SD组D*值的比较用one-way ANOVA检验。PR组化疗前与PR组化疗后D、f、D*的比较用配对样本的t检验。结果 化疗前CR组和PR组D值差异无统计学意义（χ2=0.072，P=0.965），化疗前SD组D值低于CR组（χ2=12.090，P=0.002），化疗前SD组D值低于PR组（χ2=10.684，P=0.005）。CR组、PR组、SD组化疗前f值差异无统计学意义（χ2=2.312，P=0.315）。CR组、PR组、SD组化疗前D*值差异无统计学意义（F=0.535,，P=0.588）。PR组化疗后D值明显升高（t=﹣4.781,P=0.000），f值明显升高（t=﹣2.294,P=0.036），D*值轻度升高，但差异无统计学意义（t=﹣0.579,P=0.570）。结论 淋巴瘤化疗前D值可以对疗效进行预测，D值≤0.48×10-3mm2/s时，淋巴瘤的化疗效果较差。淋巴瘤化疗后D值的改变可以监测疗效，对疗效进行早期评估。 [关键词] 弥散加权成像；淋巴瘤 Multiple b value diffusion-weighted MRI based on intravoxel incoherent motion (IVIM) model applied to lymphoma-pilot study [Abstract] Objective The aim of this study was to use multiple b value diffusion-weighted MRI based on intravoxel incoherent motion (IVIM) model in nodal lymphoma. Methods From November 2012 to November 2013 pathology confirmed lymphoma in Guangdong General Hospital,22 consecutive patients were examined on a 1.5 T MR scanner before and after one and two cycle of chemotherapy. DW imaging was performed by using a single-shot echo-planar sequence with 13 b values(0, 10, 20, 30, 40, 50, 75, 100, 200, 300, 500, 800, 1000s /mm2).According to chemotherapy response, lymphoma nodes were divided into four groups: ① complete response (CR),a total of 49 nodes; ② partial response(PR), a total of 17 nodes; ③stable disease(SD), a total of 8 nodes; ④ progressive disease(PD), no node. Kruskal-Wallis H test was used to compare prechemotherapy D value, f value among CR, PR, SD group. Nemenyi test was used to compare prechemotherapy D value between the two of CR,PR,SD group. One-way ANOVA was used to compare D*