治疗研究.PPT

（3）充分会集西药化疗方案抑制肿瘤与中医治法整体调节（包括对肿瘤的直接抑制）的优势，组合、比较、筛选，可望获得若干疗效最为优异的、副作用最小的治疗方案。 国内临床肿瘤治疗的现状是患者普遍寻求中西医结合治疗，其治疗优势已充分显示出来。由于肿瘤的发生往往建立在长期的组织损伤和修复基础之上，肿瘤组织和癌旁组织基因大多已发生严重的大范围的紊乱，单纯的影响细胞生存、增殖的药物在治疗肿瘤的同时，所产生的对组织细胞的损害，往往在某种意义上会进一步加重肿瘤局部环境的紊乱、机体的损伤，是双刃剑。而中医药依据证候理论的辨证论治，通过不同途径的调节取效，蕴涵着许多肿瘤治疗学迄今未知作用机制，具有独到的优势。而且，依据我们已有研究的结果，中医药，包括中西医结合治疗方案，还有很大的潜力有待挖掘和发展。 二、中医治疗学实验研究的现状 （一）内科（呼吸系统、心血管系统、消化系统） （二）肿瘤 三、中医治疗学实验研究的范例 （一）复方319胶囊抗慢乙肝肝纤维化的临床与实验研究 （二）胆宁片治疗慢性胆道感染、胆石病的研究 四、中医治疗学实验研究的展望 中医治疗学已有数千年历史进程，为人类健康事业作出了不可磨灭的贡献。当今科学技术正飞速发展，面对生存环境和生活习惯改变带来的许多新生疾病、慢性疾病和严重威胁人类健康的心脑血管疾病、恶性肿瘤、艾滋病等等对医学(包括中医学)提出的挑战，中医治疗学必须坚持实验研究，提高自身的学术水平和临床疗效，才能促进中医学术发展，在探索生命奥秘和防病治病当中发挥重要的作用。 （一）中医治疗学实验研究的重点 1．常见病、多发病的治疗研究 中医治疗学临床实验研究历来围绕对常见病、多发病的治疗进行。目前对许多发病率高、病程长的疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病，高血压病、冠心病等心血管系统疾病，溃疡病、慢性胃炎、结肠炎等消化系统疾病，慢性肾炎、肾病综合征等泌尿系统疾病和糖尿病、甲状腺机能亢进、乙型肝炎、慢性关节炎等等疾病的治疗，中、西医和中西医结合虽有许多治疗方法(药物治疗和非药物治疗)，有关论文报道资料繁多，但仍缺乏针对性较强，疗效较显著，服药剂量较小、毒副作用低的理想治疗方法。 因此，致力于此类疾病的研究仍将是中医治疗学实验在相当长阶段中的重点。近年来国家自然科学基金、国家中医药管理局等科研项目招标内容中均以此类疾病为重点。如对乙型肝炎、肝硬化的治疗被列为国家“八五”科技攻关项目，对慢性类风湿性关节炎的治疗被列为1999年国家自然科学基金的重点资助研究项目；除了国家级科研项目之外，各省市级的科研项目亦多以上述内容立项。 2．顺应疾病谱演变的趋势和特点加大研究力度 前已述及，随着时代的变迁和科学技术的发展，人类生存环境和生活习惯产生了巨大的变化，以前对人类健康造成主要危害的疾病如传染性疾病、营养性疾病等已不再构成对人类的主要威胁。随之而来的由于环境污染、药物滥用、生态平衡紊乱引起的新生疾病，人口老龄化带来的慢性疾病、老年病，以及严重威胁人类健康、高发病率、高死亡率的心脑血管疾病、癌症、艾滋病等，成为摆在现代医学(包括现代中医学)面前的难题。目前国内外正在积极探索上述疾病的发病原因、病理机制和预防治疗措施；近十年来，历年国家自然科学基金、国家中医药管理局等科研项目拨款均包含上述内容，如1997年国家自然科学基金重点资助研究项目为对脑缺血的防治研究，1998年国家自然科学基金重点资助研究项目为老年性痴呆病的防治研究。 对于上述疾病的防治，中医中药有其独到之处。例如对恶性肿瘤的治疗，虽以手术切除为首选治疗方法，但中医中药在治疗恶性肿瘤的许多临床症状如癌症发热、癌性疼痛、癌性胸、腹水等方面，在配合放疗、化疗，减轻放、化疗的毒、副作用和机体的不良反应方面，在增强机体抗病能力，改善肿瘤患者体质方面等等均发挥了强大作用，取得了卓著的临床疗效；某些中药方剂还有抑制肿瘤细胞生长的作用。中医中药治疗心脑血管疾病已有了重大进展，活血化瘀，扶正固本等治疗法则的应用研究逐步深入。当前还应重视对上述疾病的预防方面的研究。 （二）中医治疗学实验研究应注意的问题 1．注意发挥中医中药的优势 2．借鉴名老中医的宝贵经验 3．注意借鉴现代科学技术的方法 4．加强动物实验和离体实验 1）发展中西医结合的最佳治疗方案和方法 2）发扬辨证论治优势及机理 3）解决辨证标准及其客观化等是今后的重要方向 第三，证候分类赋权累计及证候轻中重程度标准 “中风病辨证诊断标准（试行）”，是这类标准的代表。特点是选择了一些常见症状和体征，分别赋予权重分，以分数累计判断某一证候诊断成立与否，及证候的轻、中、重程度。 该标准描述了中风病常见6种证候。例如： 血瘀证 ①舌质：舌背脉络瘀张青紫（4分），舌